中国口腔颌面外科杂志

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1. 药物相关性颌骨坏死临床诊疗专家共识

何悦, 陈珩, 安金刚, 郭玉兴, 潘剑, 田磊, 刘冰, 侯劲松, 李劲松, 蒋灿华, 李萌宇, 田臻, 许洁, 朱凌, 孙长伏, 郅克谦, 瞿晴, 宗春琳, 孙晶晶, 张志愿

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (4): 313-325. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.04.001

摘要（2888）

PDF （2051KB）（2683）

药物相关性颌骨坏死（medication-related osteonecrosis of the jaw, MRONJ）是一种因治疗全身其他疾病需要使用抗骨吸收药物（双膦酸盐类药物等）、抗血管生成类药物、激素类药物等发生的颌骨坏死并发症,临床主要表现为局部红肿、疼痛、咀嚼障碍、面部软组织瘘管经久不愈、骨外露等,严重者可伴病理性骨折,严重影响患者生活质量及身心健康。迄今为止,国内对于MRONJ缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于MRONJ的诊治水平参差不齐,缺乏统一、科学的诊疗标准及客观的疗效评价体系。为统一和规范MRONJ的诊疗标准,减少医疗资源浪费,提高治疗效果,国内MRONJ研究领域的专家经反复讨论,汇集全国12家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对MRONJ的研究成果与诊治经验,制订本专家共识,供相关临床医师参考。

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2. 改良洼田饮水试验评估流程在口腔癌术后患者吞咽功能筛查中的应用

何杏芳, 王帅, 邓益君, 林朱梅, 黄秋雨

中国口腔颌面外科杂志 2025, 23 (1): 24-28. DOI: 10.19438/j.cjoms.2025.01.005

摘要（1583）

PDF （780KB）（312）

目的：评价改良洼田饮水试验评估流程在筛查口腔癌同期行修复重建患者术后吞咽功能中的应用效果。方法：选择2020年6月—2022年6月中山大学附属口腔医院收治的口腔癌同期行修复重建的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例。试验组以改良洼田饮水试验评估流程进行吞咽功能筛查评估,对照组以常规洼田饮水试验进行筛查。比较2组患者洼田饮水试验评估次数、胃管拔除率、胃管重置率和胃管留置时间等指标。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：试验组患者的评估次数为（1.10±0.30）次,显著少于对照组的（1.32±0.60）次（P<0.05）。试验组胃管重置率和胃管留置时间显著低于对照组（P<0.05）,而胃管拔除率显著高于对照组（P<0.05）。结论：经过改良洼田饮水试验评估流程的口腔癌术后患者,吞咽功能筛查的安全性和有效性优于常规洼田饮水试验,值得临床推广应用。

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3. 晚期或复发性口腔（口咽）癌的救治性外科治疗中国专家共识

何悦, 祝奉硕, 马春跃, 贺捷, 王延安, 李劲松, 刘冰, 蒋灿华, 侯劲松, 彭歆, 何培杰, 张东升, 王军, 刘习强, 杨宏宇, 陈超刚, 吴逸群, 姚原, 苏立新, 刘峰, 马玉波, 朱凌, 温红梅, 黄秋雨

中国口腔颌面外科杂志 2024, 22 (6): 521-528. DOI: 10.19438/j.cjoms.2024.06.001

摘要（1529）

PDF （1848KB）（442）

口腔（口咽）癌是头颈部恶性肿瘤中发生率最高的一种类型,相当数量的患者就诊时已为临床晚期,多需外科结合放化疗等综合手段治疗。许多患者在接受首次外科或放化疗后,会出现局部复发或转移,再次治疗更为困难,且预后不良。如何合理有效地治疗这些晚期或复发性口腔（口咽）癌患者已成为临床关注的焦点,然而针对如何开展救治性外科治疗,尚无依据可循,非规范诊疗也比较常见。本文整合现有循证医学证据,同时经全国口腔颌面头颈外科领域专家研讨商议,在晚期或复发性口腔（口咽）癌救治性外科治疗的定义、适应证、围术期评估、手术分级、辅助治疗、功能康复等领域达成共识,供全国口腔颌面外科及头颈外科医师参考。

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4. 微创器械与微动力设备在牙拔除术中的应用进展

李燕香, 闫利君, 凌小婉, 周文洁, 王跃平

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (2): 191-196. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.02.016

摘要（1151）

PDF （914KB）（792）

牙拔除术是将无法再行使口腔功能的患牙予以拔除的一类手术,也是牙槽外科最基本、应用最广泛的手术之一。传统拔牙术使用牙挺、牙钳、骨凿等器械进行各类牙的拔除,对患者造成的生理和心理创伤较大。近年来,微创拔牙的理念在临床上被广泛接受,材料的发展也促使拔牙器械愈加精细,微动力设备的使用更是大大提高拔牙的效率。拔牙技术和工具的进步都旨在最大程度地保存牙槽骨的完整,减少并发症发生,减轻患者痛苦。本文从拔牙器械演变、微动力系统在牙拔除术中的应用两方面阐述微创拔牙技术的发展,为更多的医师了解和使用微创拔牙提供参考。

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5. 头颈部血管瘤及脉管畸形手术治疗专家共识

王延安, 秦中平, 郑家伟, 李春洁, 刘少华, 杨耀武, 陈刚, 陈伟良, 刘学键, 杜仲, 张雷, 王业飞, 王德明, 苏立新, 谢峰, 董长宪, 郭磊, 李凯, 顾松, 何悦, 张志愿

中国口腔颌面外科杂志 2024, 22 (2): 105-117. DOI: 10.19438/j.cjoms.2024.02.001

摘要（1147）

PDF （2515KB）（803）

血管瘤及脉管畸形是头颈部常见的良性脉管源性疾病,随着对非手术治疗方案的深入研究与广泛应用,大量患者在微创或无创情况下得以改善或治愈疾病,但在特定情况下,手术依然是血管瘤及脉管畸形综合序列治疗中不可替代的治疗手段。然而,针对头颈部血管瘤及脉管畸形,如何选择和应用手术诊疗技术,学术界尚未形成规范和共识。为进一步提高国内同行对头颈部血管瘤及脉管畸形的治疗水平,规范和统一手术治疗策略,本文汇集全国多所医学院校及附属医院相关专家的讨论意见,借鉴和参考国内外相关最新成果与诊治经验,从头颈部血管瘤及脉管畸形的临床诊断及术前准备、手术适应证及策略、术后护理及观察、术后常见并发症及处理、随访及社会心理支持等方面,制定此专家共识,以帮助和指导相关专业的医师开展规范化手术治疗。

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6. 国产机器人系统在口腔颌面外科手术中的初步应用

孙晴, 向熙婷, 马超, 吴立萌, 孙羲昆, 张韬

中国口腔颌面外科杂志 2025, 23 (1): 13-19. DOI: 10.19438/j.cjoms.2025.01.003

摘要（1135）

PDF （1093KB）（460）

目的：探讨国产机器人系统在口腔颌面外科手术中的应用效果,为机器人辅助技术在口咽及面颈部肿瘤切除重建手术中的应用提供参考。方法：纳入2023年11月—2024年6月北京协和医院口腔颌面外科应用国产康多机器人系统辅助口腔颌面外科手术的患者18例。其中,涉及口咽肿瘤13例、面颈部肿瘤3例、背阔肌皮瓣制取2例。统计手术时间、机器人操作时间、住院时间、术后并发症以及患者的面部美观度、面部口周水肿、颞下颌关节不适等指标。结果：所有手术均在机器人辅助下顺利进行,未中途转为传统开放手术。机器人操作时间平均（123.1±85.8） min,总手术时间平均（333.7±250.2） min,术后住院时长（5.89±4.56）天。口咽肿瘤中行肿瘤扩大切除术9例、活检术4例,其中4例同期行局部瓣移植修复术,2例同期进行前臂游离皮瓣移植修复术。口咽肿瘤患者术后均恢复良好,无迟发性出血发生。所有皮瓣均成活,术后病理无切缘阳性。所有患者拔管后均可经口正常进食、无明显呛咳,如期拔除气管切开套管。1例患者术中出现颞下颌关节脱位,予以手法复位。1例下颌下腺手术患者术后第2天出现术区血肿,经血肿清除后痊愈,其余患者均无并发症发生。术后3天随访患者有不同程度的面部口周水肿、局部麻木等,术后3个月随访所有患者均无不适,所有患者随访期内外观满意度评分为非常满意。结论：国产康多机器人系统在口腔颌面外科手术中的初步应用显示出良好效果,尤其在减少手术创伤、提高患者生活质量方面具有潜在优势。未来的发展应集中于改进设备的精细度和适用性,研发口腔颌面外科专用设备,以便更好地应用于复杂的口腔颌面外科手术。

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7. 人工智能在口腔癌早期诊断中的应用研究进展

赵安玉琢, 石兴莲, 刘欢, 姜健红, 李哲臻, 刘梅

中国口腔颌面外科杂志 2024, 22 (5): 493-498. DOI: 10.19438/j.cjoms.2024.05.014

摘要（928）

PDF （831KB）（660）

癌症的早期诊断有助于患者后续的临床管理,人工智能（artificial intelligence,AI）在医学领域得到了广泛应用,提高了疾病诊断的准确率及效率。本文从AI在口腔癌早期诊断的概述、常用的AI类型应用现状、个人展望3方面,对AI在口腔癌早期诊断中的相关研究进行综述,旨在为口腔癌早期诊断提供新的视角,进一步帮助医疗工作者提高医疗决策率,为口腔癌的早期诊断及治疗提供参考。

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8. 儿童口呼吸诊断及对牙颌面发育的影响

郑阳山, 袁学顺, 姜晶, 邱书奇, 石照辉

中国口腔颌面外科杂志 2024, 22 (1): 92-101. DOI: 10.19438/j.cjoms.2024.01.016

摘要（920）

PDF （1261KB）（791）

上气道阻塞可导致口呼吸,其在儿童中发病率较高。儿童早期是牙颌面的快速发育期,长期口呼吸会造成儿童牙颌面畸形及睡眠呼吸障碍,严重危害儿童健康。口呼吸需要耳鼻咽喉科、口腔科、睡眠专科等共同进行预防和管理。近年来,越来越多的研究关注儿童口呼吸的诊断及对牙颌面发育的影响以及可能的机制,但引起口呼吸的病因、准确的临床诊断和评价、对牙颌面发育的影响机制和结局、与睡眠呼吸障碍的关系以及对手术治疗方式的选择和术后治疗仍然存在争议。本文针对以上问题,对近年的研究进展进行综述,旨在进一步推进此领域的相关研究。

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9. 柱状胶原蛋白海绵用于阻生牙拔除的效果及并发症风险分析

王辰昕, 彭晶, 黄昕, 施乐, 戴小锋

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (2): 146-151. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.02.008

摘要（902）

PDF （963KB）（488）

目的： 探讨柱状胶原蛋白海绵用于阻生牙拔除的效果及并发症风险。方法： 选择2021年6月—2021年12月在上海市静安区牙病防治所实施阻生牙拔除的患者160例,随机分为试验组与对照组,每组各80例。2组均行常规阻生牙拔除术,对照组在牙拔除后使用20 mL氯化钠溶液冲洗患处牙窝;试验组在对照组基础上将柱状胶原蛋白海绵置入拔牙创面内。比较两组出血情况、术后疼痛评分、术后7 d肿胀程度、治疗前后龈沟液炎症因子水平[前列腺素E2（PGE2）、髓过氧化物酶（MPO）、降钙素基因相关肽（CGRP）]及术后并发症（开口受限、颌面部局部炎性硬结或淤青情况、感染、干槽症）发生情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果： 试验组患者术后出血时间显著低于对照组（P<0.05）,自发痛、吞咽痛VAS评分显著低于对照组（P<0.05）,患者拔牙7 d后肿胀程度显著低于对照组（P<0.05）;2组治疗前PGE2、MPO、CGRP比较无差异（P>0.05）,治疗后PGE2、MPO、CGRP均显著升高（P<0.05）,试验组显著低于对照组（P<0.05）;试验组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论： 柱状胶原蛋白海绵用于阻生牙拔除效果较好,可有效避免术后并发症发生,对龈沟液炎症因子的影响较小,值得临床应用。

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10. 2013—2023年国内外颞下颌关节紊乱病临床研究文献可视化分析

刘星语, 姜楠

中国口腔颌面外科杂志 2025, 23 (2): 185-195. DOI: 10.19438/j.cjoms.2025.02.014

摘要（850）

PDF （2071KB）（865）

目的：分析2013—2023年间国内外颞下颌关节紊乱病（temporomandibular joint disorders,TMD）临床研究文献,了解其发展趋势与研究热点,并探讨未来研究方向。方法：通过检索PubMed、中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）以及维普（VIP）数据库,收集2013—2023年期间发表的TMD临床研究文献,使用CiteSpace 6.1.R6软件进行可视化分析。方法包括关键词频次统计、共现分析、聚类分析和时间线分析,绘制知识图谱和探明研究热点。结果：国内研究热点主要集中在疼痛管理、针刺疗法和组织修复等领域,国外则高度重视生活质量和非侵入性治疗。国内外均强调多学科交叉与新技术的应用。国内研究的关键词如“针刺治疗”出现较晚但趋势明确,显示出对传统医学以及新兴技术应用的兴趣。国外较早关注心理因素与生活质量,并在新材料和技术应用方面走在前列。结论：尽管国内外研究在方法和侧重点上有所差异,但在核心问题上关注一致,均重视疼痛管理和影像技术的应用。未来研究应加强对心理因素与综合健康管理的关注,借鉴国际经验,探索新材料与新技术的应用,推动跨学科合作,以提升颞下颌关节紊乱病的诊治水平与患者生活质量。

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11. 大鼠颞下颌关节骨关节炎中髁突软骨与骨髓的单细胞转录组分析

余也可, 丁若仪, 孙家莉, 张志愿, 何冬梅

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (4): 332-339. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.04.003

摘要（800）

PDF （2829KB）（782）

目的：以单细胞分辨率解析髁突软骨及骨髓的细胞组成与功能,及其在异常咬合应力下导致的颞下颌关节骨关节炎（temporomandibular joint osteoarthritis,TMJOA）中的变化。方法：构建大鼠单侧反（unilateral anterior crossbite,UAC）诱导的TMJOA模型。分离提取正常与UAC大鼠髁突软骨与骨髓细胞,进行单细胞转录组测序。通过质控、降维、分群、标志物分析,区分髁突细胞亚群组成。通过差异表达基因功能富集分析,明确细胞亚群功能变化。通过拟时序分析,探索细胞功能分化轨迹。通过细胞通讯预测,分析细胞间相互作用变化。结果：大鼠髁突的软骨细胞与骨髓免疫细胞分为9个亚群,在UAC中,软骨细胞减少、骨髓免疫细胞增加。髁突软骨细胞由6个功能群组成,其中具有前体细胞特征的D、F功能群可向其他细胞群分化。UAC中,软骨细胞外基质分泌功能下降、衰老与炎症通路激活、细胞间相互作用下降;骨髓中,中性粒细胞趋化、脱颗粒功能上调,单核-巨噬细胞吞噬功能激活,活化B细胞增加。结论：髁突软骨中存在不同软骨细胞亚群,异常咬合导致其数量变化、功能失调,同时引起骨髓免疫细胞功能激活。

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12. 35例成人中重度牙周炎患者牙槽骨再生正畸的疗效评价

郭秋曼, 于洪波, 夏韫晖, 王博

中国口腔颌面外科杂志 2024, 22 (6): 553-557. DOI: 10.19438/j.cjoms.2024.06.006

摘要（788）

PDF （1225KB）（247）

目的： 定量评估伴下前牙区中重度牙周炎成人错畸形患者的牙槽骨再生正畸疗效。方法： 从上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科2017年1月起就诊的连续病例中选择下前牙区中重度牙周炎且接受牙槽骨再生正畸治疗的35例成人患者的102颗下切牙作为研究对象。通过牙周专科检查及锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）评价不同观察时间点术区的牙周软硬组织状况。采用SAS 9.1软件包对数据进行统计学处理。结果： 所有患者治疗结束面型及咬合关系良好,牙周炎症得到控制,术区未见牙根吸收。根尖水平骨增量效果好,1/2与3/4根长水平的唇侧骨厚度及唇、舌侧牙槽骨高度在治疗过程中维持稳定。结论： 牙槽骨再生正畸技术治疗伴中重度牙周炎成人错畸形,具有良好的临床应用前景。

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13. 双线锚固钉在颞下颌关节盘锚固术中的应用效果评价

吾尔古丽·阿力甫, 热伊莱·阿不都克热木, 柳江龙, 买买提吐逊·吐尔地

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (4): 397-402. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.04.013

摘要（782）

PDF （1789KB）（563）

目的：评价双线锚固钉在颞下颌关节盘锚固术（disc anchorage,DA）的应用效果。方法：选择2021年6月—2022年2月于新疆医科大学第一附属医院就诊的30例（30侧关节）诊断为颞下颌关节盘不可复性前移位（ADDWoR）的患者,在颞下颌关节盘锚固术中应用双线锚固钉进行复位固定关节盘,对患者术前、术后不同时段的最大开口度和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分进行分析,记录患者自我疗效满意度以及测量手术前后MRI关节盘长度及髁突高度。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：患者平均年龄（24.43±8.87）岁,术前平均开口度为（29.17±5.38）mm（19~42 mm）,术后为（39.17±2.57）mm（35~45 mm）,术后93.3%的患者最大开口度>35 mm;VAS评分值术前为58.33±21.19,术后6个月为11.67±6.99,术后6个月的开口度及VAS值与术前相比有显著差异（P<0.05）。术前、术后即刻及术后6个月MRI测量关节盘长度分别为（9.77±0.63）、（11.96±0.68）和（12.72±0.55）mm;术后6个月与术后即刻相比,髁突高度增加（1.08±0.61）mm（P<0.05）。结论：对于颞下颌关节盘不可复性前移位,在关节盘复位锚固术中应用双线锚固钉,在改善开口度、缓解关节疼痛、关节盘长度和髁突高度增加对关节盘位置改变及其重新定位后髁突改建等方面,均取得可靠的临床效果。

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14. 2016—2021年中文口腔医学类核心期刊高被引论文特征分析

李雪璐, 徐菱, 张辉红

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (3): 272-278. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.03.012

摘要（751）

PDF （1055KB）（308）

目的：通过对19种口腔医学类统计源期刊高被引论文的特征进行分析,客观评价高被引论文的分布特点,探索口腔学科近期研究热点。方法：采用文献计量学方法,以CNKI为数据来源库,检索2016年1月—2021年12月19种口腔医学类统计源期刊发表的论文,分析其被引用情况,提取高被引论文集。分析高被引论文的年份分布、机构分布、期刊分布、基金状况、关键词等。采用文献题录信息统计分析工具SATI对高被引论文关键词词频进行分析,绘制关键词共现知识图谱。结果：纳入2016—2021年被引频次较高的187篇论文作为高被引论文。高被引论文最多且总被引频次最高的期刊是《中华口腔医学杂志》,篇均被引频次最高的是《上海口腔医学》;排名前10的机构发表高被引论文99篇,占高被引论文的52.94%。由2名作者合著完成的论文数最多。基金支持的论文96篇（51.34%）,无基金支持的论文91篇（48.66%）,差异无显著性。6篇年度最高被引论文中,3篇为述评类论文,2篇为指南与共识,1篇为临床研究。“慢性牙周炎”“根管治疗”“计算机辅助设计与制造”和“无托槽隐形矫治”等是最常见的关键词。结论：建立好的期刊品牌与高质量论文存在相互成就的关系,科研创作应选择最佳合作模式。述评类论文及指南与共识在获得高引用方面具有明显优势。“数字化口腔医学”将是未来几年的发展趋势与前沿热点。研究结果对口腔医学类科技期刊的建设、稿件筛选、人才培养等具有一定的指导作用。

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15. 头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症防治中国专家共识

任振虎，陈铭韬，吴汉江，张胜，方坤，谢尚，刘宇，胡传宇，刘冰，李春洁，朱桂全，王成，高洋，张晓晨，石剑波，张永红，崔明哲，季彤，任国欣，王延安，陈伟良，张陈平，何悦，张志愿

中国口腔颌面外科杂志 2024, 22 (1): 1-9. DOI: 10.19438/j.cjoms.2024.01.001

摘要（739）

PDF （1276KB）（704）

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）是外科术后常见并发症和医院内非预期死亡的重要危险因素，也是恶性肿瘤患者的第二大死亡原因。晚期头颈部恶性肿瘤患者通常需要接受大范围的肿瘤根治手术和同期修复重建手术，又由于高龄兼长时间手术、术后长时间卧床以及肿瘤和化疗药物导致的血液高凝状态等多种危险因素，提示头颈部恶性肿瘤患者应是VTE的极高危群体，但相关文献对头颈部恶性肿瘤患者的VTE发生情况却很少关注，有关VTE在头颈肿瘤术后发生率的数据也有限。迄今为止，国内对于头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症缺乏相关治疗共识或指南，不同单位对于头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症的预防与管理水平参差不齐，缺乏统一、科学的诊疗标准及客观的预防与管理评价体系。为统一和规范头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症的诊治，减少医疗资源浪费，提高治疗效果，国内该研究领域的专家经反复讨论，汇集全国14家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见，同时借鉴和参考国内外近年来对头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症的研究成果与诊治经验，制订本专家共识，供相关临床医师参考。

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16. 牙龈卟啉单胞菌促进口腔鳞状细胞癌进展的作用及机制研究进展

热孜万姑丽·亚森, 买热拍提·买明, 李晨曦, 龚忠诚

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (2): 186-190. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.02.015

摘要（691）

PDF （550KB）（381）

大量研究表明,牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis, P.gingivalis）是口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）的重要危险因素之一。P.gingivalis与OSCC的发生、发展、侵袭、转移及预后等因素高度相关。P. gingivalis可能的致病机制是通过抵抗及破坏宿主先天免疫系统、促进上皮-间质转化、促进侵袭和转移、抑制细胞凋亡、激活细胞的增殖等多种途径来促进OSCC的发生与发展。本文主要总结近年来P. gingivalis在OSCC进展中的作用及机制的最新研究进展。

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17. 改良鼻旁植骨减少Le Fort I型截骨术后上颌骨垂直向复发的探讨

葛卫文, 祁磊, 王昀, 张雷

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (2): 163-167. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.02.011

摘要（690）

PDF （1049KB）（261）

目的： 探讨改良鼻旁植骨是否能减少Le Fort 1型截骨下降手术术后上颌骨垂直向的复发。方法： 选择双颌手术中上颌骨下降幅度>3 mm的患者30例,分为改良鼻旁植骨组和非改良鼻旁植骨组。利用术前(T0)、术后3天(T1)和术后6个月(T2)的颌面CT数据对上颌骨位置进行三维测量;同时利用T1与T2的CT数据计算植骨块厚度的变化。采用SPSS 22.0 软件包对数据进行统计学分析。结果： 术后6个月,在垂直方向上,改良鼻旁植骨组上切牙点复发量为（0.54±0.35）mm,非改良鼻旁植骨组上切牙点复发量为（1.18±0.76）mm（P=0.3997）。2组在前后、水平方向的复发率无显著差异。改良鼻旁植骨组的植骨块厚度降低（11.75±6.25）%,非改良鼻旁植骨组的植骨块厚度降低（33.77±11.56）%(P<0.0001)。结论： 改良鼻旁植骨可有效减少植骨块吸收,以及术后上颌骨垂直向复发。

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18. 上颌窦底提升技术的研究现状

陈浚, 徐光宙

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (3): 291-300. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.03.015

摘要（679）

PDF （843KB）（430）

上颌后牙区牙缺失往往导致上颌窦底和缺牙区牙槽嵴顶之间垂直骨量不足,而上颌窦底提升术是解决上颌后牙区垂直骨量不足的主要方法。自20世纪60年代至今,上颌窦底提升术从起源到成熟到发展,各方面研究也在不断深入。本文就上颌窦底提升术的演变、常见并发症及处理、植骨、上颌窦病理变化及处理、上颌窦解剖因素对成骨的影响等方面做一综述。

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19. 功能性塞治器在颌骨囊肿开窗治疗中的应用效果评价

周运, 王震, 赵小妹

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (3): 263-266. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.03.010

摘要（666）

PDF （794KB）（429）

目的：评价排牙功能性塞治器在颌骨囊肿开窗治疗中的应用效果。方法：选择首次接受开窗手术治疗的颌骨囊肿患者50例,根据治疗方式分为常规塞治器组和排牙功能性塞治器组,每组25例。采用X线片测量塞治器维持缺牙间隙的效果,应用阻塞器功能评价量表（obturator functioning scale, OFS）评估开窗治疗期间患者戴用两类不同塞治器的舒适度、咀嚼效能及美观度,问卷调查患者对最终修复的满意度。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：与常规塞治器相比,功能性塞治器组病变痊愈后患侧对颌牙伸长较少（P<0.01）,但戴用塞治器期间患侧咀嚼效率无统计学差异（P>0.05）,排牙塞治器在前牙区患者的美观满意度显著提高（P<0.01）。结论：兼具人工牙修复的功能性塞治器不仅具有良好美观性与佩戴舒适性,还可更好维持患侧缺失牙间隙稳定,更有利于缺失牙的修复。

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20. 超级显微外科淋巴管-静脉吻合术治疗头面部淋巴水肿：病例报告及文献复习

任振虎, 顾仕林, 季彤, 何悦, 张志愿, 郑有卯

中国口腔颌面外科杂志 2023, 21 (3): 306-308. DOI: 10.19438/j.cjoms.2023.03.017

摘要（657）

PDF （958KB）（498）

近年来,四肢及躯干淋巴水肿的外科治疗逐步受到关注,但头面部淋巴水肿的关注度较低。本文报告1例超级显微外科技术下淋巴管-静脉吻合术（lymphatic-venous anastomosis,LVA）治疗头面部淋巴水肿病例,并结合相关文献,就其发生机制、临床表现、诊断及治疗进行讨论。

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