中国口腔颌面外科杂志

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竺涵光;张志愿;张陈平;等

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 113-117.

摘要（3379）

PDF （895KB）（1374）

目的：总结1995～2003年期间14例颈动脉体瘤的诊治经验，探讨颈动脉体瘤术前准备、手术方法和并发症的防治。方法：14例颈动脉体瘤患者，13例术前行数字减影血管造影检查，其中11例行球囊阻断试验，1例行彩超检查。2例采用单纯瘤体切除；3例行瘤体与颈外动脉一并切除；3例行瘤体与颈内、外动脉一并切除，未做颈动脉重建；3例瘤体切除，同时行颈内动脉修补术；3例瘤体与颈内、外动脉切除，同时行颈内动脉重建。其中1例为恶性颈动脉体瘤，瘤体侵及颅底，行颈内动脉颅内、外动脉搭桥重建。结果：全部病例获随访，随访期1～9a，无复发病例。2例术后1周分别出现对侧偏瘫和失算，均在半年后康复。结论：颈动脉体瘤第一次手术应尽可能采用单纯剥除术；二次手术或恶性颈动脉体瘤需整块切除时，应尽可能行颈内动脉重建，必要时需行颅内、外动脉搭桥，以减少术后并发症。

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2. 经舌侧骨板切除术拔除下颌低位阻生第三磨牙29例报道

许竞;苗碧健

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 118-122.

摘要（2927）

PDF （916KB）（781）

目的：探讨经舌侧骨板切除术拔除下颌低位阻生第三磨牙的可行性及其优势。方法：47例下颌低位阻生第三磨牙患者，半随机分为2组进行手术拔牙。其中29例为实验组，采取经舌侧骨板切除术式拔牙；18例为对照组，采取传统的颊侧去骨术式拔牙。同期标准对照，比较2组手术的时间、伤口愈合及术后组织反应如疼痛、肿胀、开口受限等的差异，对有关数据进行F检验、t检验及χ2检验。结果：全部病例均获一期愈合，无后遗症。2组手术时间、疼痛及开口受限无显著差异。实验组切口小、去骨及拔牙相对容易，但清创及缝合占用的时间相对较多。在颊侧组织肿胀方面，第2天对照组中度以上肿胀比例达61％，远高于实验组的3％，χ2＝19.7653，P<0.005，差异有显著性;第7天2组肿胀消退接近正常，且无差异。2组舌侧组织肿胀均不显著，且无差异。结论：以舌侧骨板切除术拔除下颌低位阻生第三磨牙切口小，能轻松消除骨阻力及拔除牙，术后组织反应程度较轻，无不良后遗症。

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3. 颌骨骨肉瘤中BMP-2mRNA的表达及其与淋巴结转移的关系

黄宏杰;平飞云;彭加萍等

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 127-130.

摘要（2809）

PDF （713KB）（761）

目的：观察颌骨骨肉瘤（osteosarcoma of the jaw,OSJ）中BMP-2mRNA的表达，并探讨其与淋巴结转移的关系。方法：采用原位杂交方法，对21例OSJ标本进行BMP-2mRNA检测。应用卡方检验，对OSJ中BMP-2mRNA表达与淋巴结转移间的关系作统计分析。结果：21例OSJ中，17例BMP-2mRNA表达阳性（80.95%），包括全部15例成骨细胞型和2例（2/4）成软骨细胞型OSJ。梭形或多边形的肿瘤细胞，细胞质中可见明显的阳性染色。12例出现淋巴结转移的OSJ标本，BMP-2mRNA表达均为阳性，而无BMP-2mRNA表达的OSJ标本中，无1例出现淋巴结转移。淋巴结阳性组，BMP-2 mRNA的阳性表达率为100%；淋巴结阴性组，BMP-2 mRNA的阳性表达率为55.56%，两者差异有统计学意义（P=0.021）。结论： BMP-2mRNA主要在成骨细胞型及部分成软骨细胞型OSJ中表达，其表达可能与OSJ的淋巴结转移存在一定关系。

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4. 肩胛骨及邻近瓣在颌面复合缺损修复重建中的应用

徐兵;史俊;唐友盛;等

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 108-112.

摘要（2800）

PDF （979KB）（779）

目的：探讨肩胛骨及其复合瓣在颌面部软硬组织缺损修复重建中的应用价值。方法：对12例因不同原因造成部分颌骨及其周围软组织缺损患者实施肩胛骨及其复合瓣修复治疗，术前根据不同部位颌骨、软组织、皮肤缺损量的大小，选择肩胛骨及与其匹配的肌瓣或肌皮瓣；术中顺向或逆向寻找血管蒂，制备肩胛骨及肌瓣或肌皮瓣，吻合血管后，先固定肩胛骨，后关闭软组织。结果：除1例因血管栓塞、修复失败而改用胸大肌皮瓣外，其余11例组织瓣全部成活，咬合关系及外形恢复满意。结论：与其他游离组织瓣相比，肩胛骨及其复合瓣具有切口隐蔽、单一、对供区功能影响小、修复组织范围广等特点，其修复效果令人满意。

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5. 术前应用Hotz夹板矫正唇腭裂患儿的牙槽和腭部畸形

曾东林;黄洪章;王国华等

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 123-126.

摘要（2762）

PDF （744KB）（772）

目的：观察术前应用Hotz夹板矫正完全性唇腭裂患儿腭部及牙槽畸形的临床效果。方法：29例完全性唇腭裂婴儿分为治疗组和对照组，治疗组24例，戴用Hotz夹板；对照组5例，不戴Hotz 夹板。观察治疗组戴用Hotz夹板的一般情况，比较对照组与治疗组牙槽裂隙及腭部裂隙宽度的变化，并采用SPSS11.0的 t检验进行统计学处理。结果：治疗组戴用Hotz夹板3个月后，两侧牙槽突基本接触，移位的牙槽突恢复到正常位置，腭部裂隙和牙槽裂隙的宽度明显缩小，P＜0.05；对照组腭部和牙槽裂隙增宽，牙槽突移位程度增加。结论：术前应用Hotz 夹板，可以有效地矫正完全性唇腭裂患儿的腭部和牙槽畸形，缩小裂隙。

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6. Treatment of venous malformations (VM): The cutting edge knowledge

Laurence M. Boon;M.D.;Ph.D.

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 89-92.

摘要（2751）

PDF （186KB）（707）

Venous malformations (VMs) are problematic common vascular malformations that are challenging even for experienced physicians. Several treatments are available including sclerotherapy, surgery, laser or combinations of these procedures. As none of these is specific, we still need therapies that would allow to cure these patients without complications. Hopefully, the unraveling of the causative defects of VMs will give us new tools for the management of this difficult condition.

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7. 铜蒸汽激光光动力疗法治疗微静脉畸形238例分析

李克雷;秦中平;胡秀启;等

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 101-107.

摘要（2728）

PDF （1404KB）（897）

目的：总结铜蒸汽激光光动力治疗微静脉畸形的疗效，探讨影响疗效的因素。方法： 1997年9月～2003年6月间, 采用铜蒸汽激光光动力治疗微静脉畸形238例，其中粉红色（Ⅰ型）20例、浅红色（Ⅱ型）44例、深红色（Ⅲ型）99例、紫红色（Ⅳ型）51例、增厚或结节型（Ⅴ型）24例。结果：随访6个月～4a，治愈68例（28.57%），显效76例（31.93%），有效87（36.55%）例，无效7例（2.94%），其中3例产生瘢痕。结论：铜蒸汽激光光动力疗法具有选择性破坏病灶畸形血管，不损伤正常皮肤的特点，只要治疗技术掌握恰当，选择合适的治疗年龄，多数浅薄型病变能够治愈或获得显著疗效，增厚型病变能明显变薄、颜色变浅、病变发展变缓。

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8. Repair of large orbito-maxillofacial defects with TMF and FCPF

CHEN Wei-liang;LI Jin-song;YANG Zhao-hui;et al.

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 97-100.

摘要（2687）

PDF （319KB）（715）

PURPOSE: To evaluate the results of facial-cervico-pectoral rotation flap (FRF) and temporalis myofascial flap (TMF) in the repair of large soft tissue defect in oral and maxillofacial regions. METHODS: Six patients with malignant orbital tumors and（or） maxillofacial tumors invading the orbital regions were treated with extensive resection. The major midfacial soft tissue defects were repaired by temporalis myofascial flap and facial-cervico-pectoral rotation flap. RESULTS: All flaps were successfully transferred, the result of facial aesthetics was satisfactory in all patients. Follow-up periods varied from 9 to 20 months (mean follow up period 13.2 months) and all of the patients were alive during the follow-up period with one recurrence. CONCLUSIONS: The TMF and the FRF are easy to harvest, have low donor site morbidity, and are compatible with the principles of oncologic resection. It is the method of choice for repairing major orbito-maxillofacial skin defects following resection of the tumors.

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9. 早期舌癌浸润深度与颈淋巴结转移的关系

邹浩;张文峰;路彤彤;赵怡芳

中国口腔颌面外科杂志 2004, 2 (3): 152-154.

摘要（2342）

PDF （521KB）（1350）

目的：观察早期舌癌浸润深度与颈淋巴结转移的关系。方法：收集行颈淋巴清扫术的早期（T1、T2期）舌癌病例54例，测量原发灶肿瘤浸润深度，同时行颈淋巴结的细胞角蛋白（Cytokeratin，CK）AE1/AE3免疫组化染色，观察颈淋巴结转移与肿瘤浸润深度等临床病理因素的关系。结果：舌癌肿瘤浸润深度为1.0～11.0mm，平均为5.2mm。 54例病例中发生颈淋巴转移者22例（40.74％）。 Fisher’s精确概率检验表明，早期舌癌颈淋巴结转移与肿瘤浸润深度及病理分级密切相关；单因素Logistic回归表明，早期舌癌淋巴结转移与肿瘤浸润深度及病理分级相关；多因素Logistic回归表明早期舌癌淋巴结转移仅与肿瘤浸润深度相关（P <0.01）。T1、T2期舌癌肿瘤浸润深度＞4mm者，颈淋巴结转移率(60％)显著高于≤4mm者 (5.3％)（P <0.01）。结论：肿瘤浸润深度对评估早期舌癌颈淋巴结转移有重要意义。

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10. 一种牙槽骨再生正畸治疗骨开裂、骨开窗的新术式：骨膜“包饺子”植骨法

马志贵*，杨驰，谢千阳*，叶周熹，潘璐璐，沈佩，陈琢之

中国口腔颌面外科杂志 2015, 13 (6): 515-520.

摘要（2338）

目的：介绍并评价一种牙槽骨再生正畸治疗(periodontal accelerated osteogenic orthodontics, PAOO) 下前牙区唇侧骨开裂、骨开窗的新术式，即采用骨膜“包饺子”植骨法对牙根表面牙槽骨缺损行骨增量术。方法：自2014年3月—2014年8月，对8例 (男2例，女6例)下前牙唇侧骨开窗、骨开裂患者行骨膜“包饺子”植骨法。首先向根方分离半厚瓣，于半厚瓣最下方切开骨膜层，仔细将骨膜层剥离牙槽骨骨膜，以利于骨膜下植入骨移植材料，最后将骨膜缝合固定于骨面，形似“饺子”，以防止植骨材料移位与外漏。所有患者术前、术后1周进行锥形束CT(cone-beam computed tomography，CBCT)检查，评价下前牙唇侧牙槽骨高度的变化及冠1/3、中1/3、根1/3的中部牙槽骨宽度改变。采用SPSS 16.0软件包对数据进行配对t检验。结果：术后无严重并发症出现。CBCT显示骨植入物形态维持良好。冠1/3中部唇侧牙槽骨宽度增加(0.65±0.89) mm，牙根中部牙槽骨宽度增加(3.30±1.09) mm，根1/3中部宽度增加至(3.96±1.35) mm，所有改变均具有统计学意义（P<0.01）；下前牙垂直向牙槽骨增加(5.35±1.90) mm（P<0.01）。结论：采用骨膜“包饺子”植骨法能防止移植材料移位，利于其塑形，促进骨再生在需要的部位发生，最终有效增加了缺损牙槽骨的高度及宽度。该方法并发症少，近期疗效好，但远期效果有待进一步评价。

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11. 帐篷钉技术在牙槽骨修复与再生中的临床应用及操作规范

邹多宏, 刘昌奎, 薛洋, 胡开进, 杨驰, 张志愿

中国口腔颌面外科杂志 2021, 19 (1): 1-5. DOI: 10.19438/j.cjoms.2021.01.001

摘要（2248）

PDF （3998KB）（1552）

牙槽骨是牙医学的基础,牙槽骨缺损的修复与再生和口腔种植、口腔正畸、牙周及口腔修复等亚专业学科关系密切。因此,对牙槽骨进行有效的修复与重建具有重要的临床意义和社会效益。随着引导骨再生（guide bone regeneration,GBR）技术的发展,基于以“稳定为核心”的牙槽骨修复与再生理念,一种全新的骨增量技术快速发展,且在临床上获得了有效验证,即基于帐篷钉技术的骨增量方案。该技术具有技术敏感性低、操作简单、手术时间短及费用低等特点。另外,可以单纯应用生物医用材料,在不需要自体骨参与的情况下完成牙槽骨严重缺损的修复与再生。因此,该项技术获得了越来越多医师和患者的青睐。但目前广大医师对如何正确将其有效用于临床仍面临诸多困难,如正规手术操作流程、帐篷钉放置的位置及方向、放置可吸收生物膜与放帐篷钉的顺序以及安放配钉的位点等。鉴于此,本项目组基于临床手术操作流程,撰写了帐篷钉技术在牙槽骨修复与再生中临床应用操作规范,旨在为广大口腔医师在应用该项技术时提供一定的参考和依据,并对其临床推广应用起到积极作用。

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12. 颈内动脉扭曲1例报告

郑家伟;张志愿;范新东

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 166-167.

摘要（2244）

PDF （403KB）（716）

颈动脉可因发育或硬化等原因发生扭曲，在颈部形成搏动性肿块，临床上易误诊为颈动脉体瘤等疾病。本文报告1例76岁女性双侧颈动脉扭曲患者，经B超及螺旋CT血管成像确诊，左侧颈内动脉严重扭曲呈“U”形，长度达12cm；右侧颈内动脉轻度弯曲。作者认为遇到颈部搏动性肿块时，应考虑到颈动脉扭曲的可能，进行B超和（或）影像学检查，明确诊断，切不可冒然手术。

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13. 15例下颌骨囊性成釉细胞瘤开窗术治疗的疗效观察

王伟;刘磊;刘洪娣;丁勇

中国口腔颌面外科杂志 2004, 2 (3): 228-229.

摘要（2234）

PDF （298KB）（857）

对15例囊性成釉细胞瘤患者施行开窗术治疗，待囊腔明显缩小后，再二期手术彻底刮治。15例患者全部经口内开窗术治疗1～2a，囊腔均有明显缩小，二期手术后6个月～1a，下颌骨缺损区完全被骨质修复。开窗术治疗囊性成釉细胞瘤是简便、有效、可靠的治疗方法，使下颌骨外形与功能得到了保留。

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14. 6例口腔乳头状涎腺瘤的临床病理特点分析

林晨;李江;张霞

中国口腔颌面外科杂志 2004, 2 (1): 5-8.

摘要（2186）

PDF （692KB）（779）

目的:探讨口腔乳头状涎腺瘤（Sialadenoma papilliferum，SP）的临床病理特点、病变性质、生物学行为及组织学发生。方法: 对6例SP复片,观察其组织病理学特点，分析临床资料并随访，其中4例进行免疫组织化学染色，所用抗体为AE1/AE3、CK8、S-100、SMA、Vim、GFAP。结果: 患者平均年龄64岁，男女之比为1∶1。临床无明显症状，肿瘤部位：舌缘3例，腭2例，舌根1例，肿瘤平均直径1cm。镜下见肿瘤无明显包膜，表面为口腔黏膜乳头状增生的复层鳞状上皮，其下肿瘤形成大小不等的管腔、囊腔样结构，部分管腔表面形成乳头状突起，管腔及乳头上皮被覆双层细胞。随访4例，均无复发及转移。免疫组化结果：表层细胞对AE1/AE3、CK8呈阳性表达，基底层细胞对S-100、AE1/AE3、SMA、Vim、GFAP呈阳性表达。结论: SP为良性肿瘤，组织学上以大小不等的管腔样结构内形成乳头为特征，预后良好，肿瘤可能来源于类似于分泌管的导管细胞。

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15. 口腔及口咽癌新版TNM分期与NCCN诊治指南部分解读

尚伟, 郑家伟

中国口腔颌面外科杂志 2018, 16 (6): 533-546. DOI: 10.19438/j.cjoms.2018.06.010

摘要（2156）

PDF （9751KB）（768）

美国癌症联合委员会《AJCC肿瘤分期手册》与美国国立综合癌症网(NCCN）肿瘤学临床实践指南已广泛用于临床实践中。NCCN肿瘤诊治指南与TNM分期密切相关,指南为不同TNM分期的肿瘤制定了较为详细的诊治标准,作为依据指导临床应用。2017年第8版口腔及口咽癌TNM分期新增了较多内容,如侵袭深度（DOI）、淋巴结外扩展（ENE）、人乳头瘤病毒（HPV）等指标用于了新的分期中,并且为HPV相关的口咽癌制定了一个新的TNM分期。2018年版NCCN口腔与口咽癌指南及时反映了第8版口腔及口咽癌TNM分期中新的变化,同时亦为HPV相关的口咽癌制定了相应的诊治指南。新的TNM分期及NCCN诊治指南对口腔与口咽癌患者诊疗策略的制定及治疗方案的选择具有较大的指导意义。为了临床工作的需要,本文结合两者的变化进行了部分解读。

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16. 鼻化元音的频谱特点与过高鼻音主观判听的相关关系研究

朱洪平;马莲;罗奕;陈仁吉;孙勇刚;王光和

中国口腔颌面外科杂志 2003, 1 (1): 56-59.

摘要（2133）

PDF （747KB）（1095）

目的：通过建立声学观察指标，研究鼻化元音频谱表现和过高鼻音主观判听的相关关系，从而评价声学分析技术在腭裂语音评价中的可靠性。方法：腭裂儿童98例，年龄5～12岁,平均8.30岁。单侧完全性腭裂51例，双侧完全性腭裂10例，不完全性腭裂37例。由3名从事腭裂语音研究多年的临床医师，对患者的录音进行鼻音程度判听。将患者按鼻音的严重程度分为无、轻度、中度、重度过高鼻音4组。应用Spearman相关分析统计方法，对元音/i/鼻腔共振指数NRI-i、元音/a/鼻腔共振指数NRI-a、元音/a/的能量衰减指数EDI-a与过高鼻音主观判听分数的相关关系进行统计学分析。结果：元音/i/的鼻腔共振指数与过高鼻音程度呈高度正相关，相关系数r=0.85(P<0.001)；元音/a/的鼻腔共振指数与过高鼻音程度呈中度负相关，相关系数r=-0.65(P<0.001)；元音/a/的能量衰减指数与过高鼻音程度亦为中度负相关，相关系数r=-0.48 (P<0.001)。结论：鼻化元音频谱表现与过高鼻音主观判听结果有良好的相关性，过高鼻音的存在与否，与元音/i/频谱上有无额外峰的出现以及与元音/a/频谱上Fn和F1能量的相对大小关系紧密；元音频谱上鼻音共振峰能量越强，鼻音化程度越重；高频能量衰减越明显，鼻音化程度越重。鼻腔共振指数NRI和能量衰减指数（EDI）是有效的观察指标，声学分析技术是评价腭裂语音的可靠方法之一。

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17. 口腔鳞状细胞癌临床流行病学研究现状

郑家伟;李金忠;钟来平;张志愿

中国口腔颌面外科杂志 2007, 5 (2): 83-90.

摘要（2078）

PDF （1354KB）（4384）

口腔、咽癌（简称口腔癌，OPC）是头颈部常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的3％。OPC的发病率在世界范围内呈上升趋势，尤其是在年轻女性，估计全球每年新发病例27.4万例。虽然癌症治疗已经取得了许多重要进展，但20世纪60年代至今，口腔癌的死亡率基本保持不变，5年生存率徘徊在50％左右。口腔癌的危险因素多种多样，包括化学致癌物、物理致癌因素、生物致癌因素、遗传、机体易感性和种族等等。了解口腔癌的流行病学和危险因素，有助于鉴别和治疗口腔癌高危患者，并针对口腔癌的发病因素，寻找积极有效的预防措施，最大限度地降低口腔癌的发病率和死亡率。

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18. 关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根

张善勇;杨驰;裘明华等

中国口腔颌面外科杂志 2005, 3 (2): 139-141.

摘要（2052）

PDF （556KB）（813）

目的：介绍一种微创取出进入上颌窦内牙或牙根的方法。方法：2004年3月～2005年2月期间，3例患者在外院拔除上颌磨牙或牙根时，牙或牙根意外进入上颌窦，其中男1例，女2例；平均年龄36.5岁(28～40岁)；1例为左侧上颌第三磨牙，另外2例为上颌第一磨牙牙根。术前全景片证实上颌窦内有高密度异物。经上颌窦前壁开窗，在关节镜直视下取出进入上颌窦的牙或牙根。结果：关节镜直视下成功取出3例误入上颌窦的牙或牙根，术后创口均一期愈合，无任何并发症发生。结论：关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根是可行的，具有创伤小、视野清楚、操作时间短等优点；但须具有经过关节镜专门培训的人员方可进行。

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19. 内镜辅助慢性阻塞性腮腺炎的病因观察与药物灌注治疗

俞创奇;杨驰;邱蔚六;胡北平;沈宁;郑凌艳;丁永敏

中国口腔颌面外科杂志 2003, 1 (3): 155-158.

摘要（2047）

PDF （769KB）（1126）

目的：通过内镜技术了解慢性阻塞性腮腺炎导管内在表现和阻塞病因，并根据病变情况进行导管扩张术和相应的药物灌洗和灌注治疗。方法：应用涎腺镜对16例慢性阻塞性腮腺炎患者的导管进行观察，了解其导管壁和导管内变化，以明确发病原因。根据内镜下的不同表现进行导管扩张、氯霉素灌洗和碘化油灌注，观察疗效。结果： 16例慢性阻塞性腮腺炎患者的内镜下导管内壁变化显示，引起腮腺导管阻塞的内在表现主要有以下几种，导管炎（表现为导管内壁充血）11例；导管炎伴脓栓（或粘液栓子）形成7例；导管炎伴炎性增生9例；导管炎伴结石（结石常粘附在导管壁）2例。16例患者均行导管冲洗扩张术，9例患者同时行药物灌注术。近期随访显示优良率分别为87.5%(2周)和81.3%(4周)；应用碘化油灌注的患者，疗效更明显。结论：内镜能直接了解慢性阻塞性腮腺炎的内在病因，并可同时进行相应的治疗。碘化油行腮腺导管灌注，能起暂时性的导管扩张、栓塞作用，使灌洗抗生素液停留更长时间，以提高疗效。

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20. van der Woude 综合征1例报告

吕俊邦

中国口腔颌面外科杂志 2003, 1 (1): 28-null.

摘要（2041）

PDF （392KB）（780）

无摘要。

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