中国口腔颌面外科杂志

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2026年第1期中英文目录

2026 (1): 0-0.

摘要 ( 2 )

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双氢青蒿素对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖、凋亡和血管生成能力的影响

李帅, 李学敏, 花超超, 李婷, 张宁宁, 赵璐

2026 (1): 1-8. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.001

摘要 ( 14 )

PDF(1920KB) ( 18 )

目的: 探讨双氢青蒿素（dihydroartemisinin,DHA）对人恶性黑色素瘤A375细胞增殖、凋亡及血管生成的影响,并阐明其潜在分子机制。方法: 以人恶性黑色素瘤 A375 细胞为研究对象,设置空白对照组及不同浓度（1、5、10、20、40、80 μmol/L）的DHA处理组。采用CCK-8法检测细胞增殖活性,流式细胞术测定细胞凋亡率,Transwell实验评估细胞侵袭能力,小管形成实验检测血管生成能力,RT-PCR和Western免疫印迹技术分别检测基质金属蛋白酶9（MMP-9）和趋化因子受体4（CXCR4）的mRNA及蛋白表达水平。结果: 与空白组相比,各浓度DHA组的细胞增殖均受到显著抑制,并呈现出剂量依赖性。流式细胞术分析表明,DHA处理组的凋亡细胞数量显著增加,且随药物浓度升高而增多。Transwell实验显示,DHA组中穿透基质膜的细胞数量显著减少。小管形成实验结果表明,DHA能够降低A375细胞的血管生成能力。此外,DHA下调了MMP-9和CXCR4的mRNA及蛋白表达。结论: DHA可能通过下调 MMP-9和CXCR4的表达,抑制人恶性黑色素瘤A375细胞的增殖、侵袭及血管生成,并诱导细胞凋亡。

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过表达ETV2基因内皮细胞共培养促进口腔鳞癌类器官血管化的实验研究

方天翼, 杨溪

2026 (1): 9-16. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.002

摘要 ( 15 )

PDF(2280KB) ( 12 )

目的: 建立口腔鳞状细胞癌（口腔鳞癌,oral squamous cell carcinoma,OSCC）患者来源类器官（patient-derived organoid,PDO）血管化模型,优化临床前研究模型设计。方法: 通过慢病毒感染人源脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cell,HUVEC）,构建过表达ETV2基因的重组血管内皮细胞（R-VEC）。从OSCC手术样本中分离肿瘤细胞,在Matrigel基质胶中进行三维培养,使其自组装为PDO并记录模型生长动态。通过HE染色及免疫组织化学（immunohistochemistry,IHC）染色检测OSCC标志物（CK56、SMA、Ki67）在PDO模型与患者原发肿瘤组织中的表达差异,评估两者的生物学一致性。将R-VEC与PDO共培养,采用免疫荧光（immunofluorescence,IF）技术检测共培养后PDO的增殖活性及血管网络攀附情况,并通过共聚焦显微镜观察PDO内部的血管结构特征。结果: 成功建立R-VEC与OSCC PDO的共培养血管化模型。HE及IHC鉴定显示,该PDO模型与患者原发肿瘤组织的形态学及标志物表达高度一致。血管化PDO模型增殖活性显著增强,传代稳定性提升。HE、IHC、IF及共聚焦实验均证实,血管结构可有效穿行于类器官内部。结论: 基于OSCC样本构建的PDO模型能较好地还原患者肿瘤组织块的形态学和生物标志物特征,血管化改造可进一步增强PDO的增殖活性,且不改变其原有的肿瘤生物学特性。

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前伸再定位垫治疗颞下颌关节盘可复性前移位的效果及影响因素分析

李敏涵, 张楚晗, 朱妍, 何佳颖, 杨驰, 马志贵

2026 (1): 17-22. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.003

摘要 ( 12 )

PDF(945KB) ( 45 )

目的: 探讨前伸再定位垫（anterior repositioning splint,ARS）治疗可复性关节盘前移位（anterior disc displacement with reduction, ADDWR）的疗效及影响因素,为临床治疗选择提供参考。方法: 纳入2009年1月—2018年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院接受ARS治疗的58例ADDWR患者,根据治疗结束后6个月的关节盘复位效果分为成功组（40例）和失败组（18例）,比较两组治疗初期的临床特征及头影测量指标,通过多因素logistic回归筛选影响治疗效果的独立因素。结果: 失败组治疗初期的颏点偏斜程度显著大于成功组（P<0.001）,Sn-G Vert距（P<0.05）及S Vert-Co距（P<0.001）显著小于成功组。多因素 logistic 回归显示,颏点偏斜（OR=0.12,95%CI=0.03~0.58）、S Vert-Co 距（OR=2.53,95%CI=1.128~5.67）及 Sn-G Vert 距（OR=4.67,95%CI=1.14~19.09）是 ARS 疗效的独立影响因素（P<0.05）。结论: 患者治疗初期的颏点偏斜程度、S Vert-Co距及Sn-G Vert距是ARS治疗ADDWR疗效的关键指标,临床上可结合这些指标评估预后并优化治疗方案。

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中性粒细胞与血小板比值在腮腺恶性肿瘤中的诊断价值

薛星月, 曹焜, 卢芳, 鲍强, 孙玉华, 李家锋

2026 (1): 23-27. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.004

摘要 ( 4 )

PDF(700KB) ( 17 )

目的: 探讨术前中性粒细胞与血小板比值（NPR）在腮腺恶性肿瘤中的诊断价值,分析其与肿瘤分期及淋巴结转移的相关性。方法: 选择2022 年10月—2024年10月徐州医科大学附属医院收治的腮腺肿瘤患者248例,其中恶性肿瘤组（试验组）124例,良性肿瘤组（对照组）124 例。比较两组患者术前外周血NPR、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、全身炎症反应指数（SIRI）等炎症指标,通过logistic回归分析筛选腮腺恶性肿瘤的独立危险因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估NPR的诊断效能。结果: 试验组NPR水平显著高于对照组（P<0.001）。多因素logistic 回归显示,NPR是腮腺恶性肿瘤的独立危险因素（OR=1.055,95%CI：1.007~1.104,P=0.022）。试验组中,淋巴结转移组NPR显著高于非转移组（P<0.001）,晚期组（Ⅲ+Ⅳ 期）显著高于早期组（Ⅰ+Ⅱ 期）（P<0.05）。ROC曲线显示,NPR诊断腮腺恶性肿瘤的曲线下面积（AUC）为0.663（95%CI：0.587~0.739）,在最佳临界值0.014时,敏感度为68.8%,特异度为58.3%。结论: 术前外周静脉血NPR水平可作为腮腺恶性肿瘤的辅助诊断指标,高NPR提示肿瘤恶性风险高、分期晚且淋巴结转移可能性大,但其诊断效能有限,需结合临床检查综合判断。

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改良虚弱指数与老年颌面间隙感染患者术后不良结局的相关性分析

范晶娴, 吴嘉骏, 葛奎, 王繁麟

2026 (1): 28-33. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.005

摘要 ( 6 )

PDF(838KB) ( 7 )

目的: 探讨改良虚弱指数（modified frailty index,mFI）与老年颌面间隙感染患者全麻术后不良结局的关系,为临床风险评估提供参考。方法: 回顾性分析2016年6月—2025年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院83例需全麻手术的老年颌面间隙感染患者的临床资料。采用11项mFI评估患者虚弱状态,分为虚弱组（mFI≥0.27,43 例）和非虚弱组（mFI<0.27,40 例）。通过单因素及多因素 logistic 回归分析 mFI 与术后并发症、住院时间（length of stay,LOS）的相关性,绘制受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线,评估mFI对LOS延长的预测效能。结果: 虚弱组术后新发肺炎（41.86%∶20.00%）、呼吸衰竭（19.05%∶2.56%）及心血管事件（48.84%∶23.08%）发生率显著高于非虚弱组（P<0.05）,且LOS更长（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,mFI≥0.27是LOS延长的独立危险因素（OR=2.53,95%CI：1.02~6.31）。ROC曲线分析显示,mFI联合APACHE-II评分对LOS延长的预测效能达到中等以上水平（AUC=0.772,95%CI：0.664~0.859）。结论: 改良虚弱指数可有效评估老年颌面间隙感染患者全麻术后不良结局风险,其联合 APACHE-II 评分对住院时间延长的预测价值较高,可为围术期诊疗决策提供依据。

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ICU留置人工气道患者器械相关压力性损伤风险预测模型的构建与验证

陈鑫钰, 王志伟, 杨巩, 于朝霞

2026 (1): 34-39. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.006

摘要 ( 9 )

PDF(833KB) ( 8 )

目的: 探讨ICU留置人工气道患者医疗器械相关压力性损伤（medical device related pressure injury,MDRPI）的影响因素并构建风险列线图预测模型。方法: 选取2023年1月—10月新疆医科大学第一附属医院537例ICU留置人工气道患者为研究对象。收集患者相关临床资料,采用logistic回归筛选MDRPI的独立危险因素,创建列线图预测模型并进行内部验证。结果: 537例患者中,169例（31.47%）发生MDRPI,logistic回归分析显示,年龄、ICU类型为心脏外科、IL-6、糖尿病史、血管活性药物的使用为独立危险因素（OR>1,P<0.05）,较高得分的摩擦/剪切力为保护因素（OR<1,P<0.05）。基于上述影响因素所构建的列线图模型,校准度（P=0.774）和区分度（AUC=0. 886,95%CI： 0.857~0.915）良好。校准曲线与决策曲线显示,模型一致性及获益性良好。结论: 本研究所构建的ICU留置人工气道患者MDRPI风险预测模型具有较高的预测价值,可为临床早期识别高危患者、制定干预措施提供参考。

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两种前臂皮瓣术式对口腔颌面部肿瘤缺损修复后供区恢复及皮肤感觉功能的效果比较

林天祯, 王文锋, 任常群, 李勇, 周剑虹

2026 (1): 40-46. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.007

摘要 ( 6 )

PDF(1082KB) ( 14 )

目的: 比较两种前臂皮瓣术式对口腔颌面部肿瘤缺损修复后供区恢复及皮肤感觉功能的效果。方法: 选择2022年1月—2025年1月中国人民解放军联勤保障部队第九一医院收治的口腔颌面部肿瘤患者206例,所有患者均行肿瘤切除术并进行缺损修复,依据皮瓣修复方式不同,分为试验组和对照组,每组各103例。对照组接受传统前臂皮瓣修复术,试验组接受改良前臂皮瓣修复术。比较两组的临床指标、修复效果、口腔功能、供区恢复情况、血液学指标、术后皮瓣成活率及并发症。结果: 两组手术时间、术后住院时间、经口进食时间及血管吻合时间无显著差异（P>0.05）;试验组皮瓣面积显著小于对照组（P<0.05）,试验组修复有效率（91.26%）显著高于对照组（80.58%,P<0.05）。试验组语言功能、外形、开口度、口腔闭合、进食情况、咬合功能、咀嚼功能及吞咽功能评分显著高于对照组（P<0.05）。试验组前臂术区及桡神经浅支一直不麻木的比例显著高于对照组（P<0.05）。术后试验组血清唾液酸（SA）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）及C反应蛋白（CRP）水平显著低于对照组（P<0.05）。两组皮瓣成活率、皮瓣危象率及并发症总发生率无显著差异（P>0.05）。结论: 改良前臂皮瓣修复术在皮瓣面积控制、修复效果、口腔功能恢复、供区神经保护及免疫炎症调控方面优于传统术式,安全性相当,值得临床推广。

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基于互联网门诊的术前麻醉评估模式在口腔颌面外科日间手术患者中的应用

崔雪薇, 章敏敏, 曹爽, 康华

2026 (1): 47-53. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.008

摘要 ( 11 )

PDF(1043KB) ( 19 )

目的: 探讨互联网门诊在口腔颌面外科日间手术患者术前麻醉评估（preanesthesia evaluation,PAE）中的应用效果。方法: 回顾性分析2024年6月至2024年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院拟行口腔颌面外科日间手术的患者资料,根据麻醉评估方式不同,分为线下门诊PAE组（线下组）和互联网门诊PAE组（互联网组）。采用倾向性评分匹配（propensity score matching,PSM）均衡两组基线资料后,比较两组患者手术取消率、困难气道评估情况、交通费、误工费及患者满意度。结果: 共纳入患者1 828例,PSM成功匹配457对患者。互联网组手术取消率为 2.2%,与线下组的1.3%无显著差异。互联网组预计困难气道病例数20例,线下组25例,两组无显著差异。在成本方面,互联网组患者人均可节约交通费551.8元、误工费135.9元。互联网组患者满意度达99.2%,显著高于线下组的90.9%（P<0.001）。结论: 与传统线下门诊PAE相比,互联网门诊PAE可显著降低患者就医成本,改善患者就医体验,提高患者满意度;且未增加手术取消率,也未影响困难气道评估,值得推广应用。

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PRF联合预成型钛网在上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复中的应用效果评价

张文涛, 辛丹, 庞利锋

2026 (1): 54-58. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.009

摘要 ( 5 )

PDF(593KB) ( 19 )

目的: 探讨富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）联合预成型钛网在上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复中的应用效果。方法: 选择2021年1月—2024年1月西安工会医院收治的行上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复的患者64例,随机分为对照组和试验组,每组各32例。对照组种植后将预成型钛网覆盖于骨缺损区,试验组在对照组基础上联合应用PRF。比较两组患者12个月后的种植成功率、牙槽骨形态变化（牙槽骨量体积增量、高度增量、宽度增量）、牙周健康状况、红色美学评分、咬合与咀嚼功能,记录并发症情况。结果: 两组患者的种植成功率均为100%。试验组术后牙槽骨体积增量、高度增量、宽度增量均显著高于对照组（P<0.05）,牙周状况和前牙美学效果显著优于对照组（P<0.05）,咬合与咀嚼能力显著高于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论: PRF 联合预成型钛网可显著提升前牙牙槽嵴严重水平缺损的骨增量效果,改善牙周健康及美学外观,增强咬合与咀嚼功能,且安全性良好。

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基于CBCT的计算机辅助设计在髁突矢状骨折切开复位内固定中的应用

程立军, 赵丽丽, 魏泽全, 蒋煜鑫, 赵民朝

2026 (1): 59-64. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.010

摘要 ( 6 )

PDF(1953KB) ( 11 )

目的: 探讨锥形束CT（CBCT）在髁突矢状骨折诊疗中的应用,评价计算机辅助设计在髁突矢状骨折切开复位内固定手术中的有效性。方法: 选取2022年3月—2023年10月在河北医科大学第三医院就诊的21例髁突矢状骨折患者作为研究对象。所有患者术前均接受CBCT检查,并使用Mimics软件进行三维重建和计算机辅助设计。通过分析术前影像资料,明确骨折类型、移位情况及固定方案。术后通过影像学和临床检查评估复位效果和预后情况。结果: 所有患者的术中诊断与术前CBCT影像诊断结果一致。术后影像学检查显示,实际内固定物长度、植入位置及角度与术前设计基本一致,其中19例患者达到或接近解剖学复位。术后3个月,患者最大开口度较术前显著改善,影像学评估显示12例患者达到1级愈合,7例达到2级愈合。结论: CBCT检查为髁突矢状骨折的临床诊疗提供了有效参考。术前结合CBCT成像和计算机辅助设计能够直观显示骨折情况,指导手术方案制定,提高手术精确度和解剖复位率。

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股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复口腔鳞癌术后软组织缺损的效果与质量比较的meta分析

战放, 王可心, 何宗轩, 王琳, 宋凯, 尚伟

2026 (1): 65-77. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.06.011

摘要 ( 12 )

PDF(3936KB) ( 9 )

目的: 系统评价股前外侧皮瓣（anterolateral thigh flap, ALTF）与前臂皮瓣（forearm flap, FF）修复口腔鳞癌术后软组织缺损的效果与质量。方法: 系统检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、CNKI、万方、维普等数据库关于ALTF与FF修复口腔鳞癌患者术后软组织缺损的文献,检索时间为建库至2024年10月1 日。由研究者严格按照纳入及排除标准进行文献收集、质量评价、数据提取,并交叉核对,然后采用 RevMan 5.4 软件进行meta分析。结果: 最终纳入36项研究,共2 570例患者。Meta分析结果显示,在皮瓣制备时间上,FF显著少于ALTF[MD=3.73,95%CI（0.20,7.26）,P=0.04],但两者手术总时长无显著差异[MD=17.20,95%CI（-9.33,43.73）,P=0.20]。在术后术区并发症方面,ALTF有着更低的术后色素沉着、瘢痕增生、术区感觉异常发生率 [OR=0.07,95%CI（0.03, 0.16）,P<0.00001;OR=0.18,95%CI（0.11,0.29）,P<0.00001;OR=0.24,95%CI（0.1,0.59）,P=0.002]。在术后口腔功能方面,ALTF有着更低的术后暂时性/永久性功能障碍发生率[OR=0.10,95%CI（0.06,0.15）,P<0.00001;OR=0.12,95%CI（0.05,0.25）,P<0.00001]。术后咀嚼功能评分,ALTF显著优于FF [MD=0.72,95%CI（0.62,0.82）,P<0.00001]。结论: FF可在一定程度上降低皮瓣制备难度,缩短制备时间,更适用于新开展游离皮瓣的医师或单位;而ALTF相比FF有着更低的术后并发症发生率,并且术后口腔功能恢复优于FF。因此,若以降低术后并发症发生的风险或追求更好恢复口腔功能为目标,ALTF是更优的选择。

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CBL教学法结合“互联网+医学科普”模式在口腔颌面外科学教学中的应用效果评价

周兴安, 王立华, 马宏宇, 夏凤君, 申铁兵, 德乐黑巴特尔

2026 (1): 78-82. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.012

摘要 ( 16 )

PDF(660KB) ( 6 )

目的: 探讨CBL教学法结合“互联网+医学科普”教学模式在口腔颌面外科学本科教学中的应用效果。方法: 将内蒙古医科大学2020级口腔本科班60名学生随机分为A、B、C 3组,每组20人。选取《口腔颌面外科学》部分课程进行不同模式的教学,其中A组采取传统教学模式,B组采取CBL教学法结合传统教学模式,C组采取CBL教学法结合传统教学模式,同时参与科普文章撰写及科普视频制作。教学课程结束后,从理论考核成绩评分、实践考核成绩评分及问卷调查测评等方面比较3组学生的教学效果。结果: B组和C组的理论及实践考核成绩均优于A组,同时C组在B组的基础上有进一步提升（P<0.05）。问卷调查提示,B组教学质量、基本临床技能及个人评估提升显著,C组专业目标明确性、独立性及工作量方面提升显著。结论: CBL教学法结合“互联网+医学科普”教学模式有助于提升口腔医学本科生的基础知识掌握能力及临床实践操作能力,同时可提高学生的学习兴趣、临床思维能力及社会责任感,为以后的临床诊疗工作奠定坚实基础。

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磷酸钙陶瓷表面微结构对骨诱导的调控及机制研究进展

王玥, 包崇云

2026 (1): 83-88. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.013

摘要 ( 10 )

PDF(653KB) ( 7 )

由创伤、肿瘤、先天畸形和感染等引起的临界骨缺损仍是临床治疗中的难题。磷酸钙陶瓷（calcium phosphate ceramics,CaPs）不仅促进骨缺损部位的骨形成,还能在异位（如肌肉和皮下组织）诱导新骨生成,有助于解决临界骨缺损修复问题。研究表明,表面微结构是影响CaPs骨诱导性的关键因素。本文综述了微结构特征对骨诱导能力的影响,分析了表面微结构在诱导异位骨形成中的作用机制,为未来CaPs材料的设计与临床应用提供理论指导。

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静脉畸形合并局限性血管内凝血研究进展

王紫璐, 王德明, 苏立新, 范新东

2026 (1): 89-95. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.014

摘要 ( 11 )

PDF(829KB) ( 10 )

静脉畸形（venous malformations,VMs）是一种先天性低流速血管畸形,常伴有消耗性凝血功能障碍,以D二聚体升高、纤维蛋白原降低为特征性改变,称为局限性血管内凝血（localized intravascular coagulation,LIC）。LIC患者可表现为患处肿胀及疼痛,在少数情况下,可能导致严重的出凝血并发症,如弥散性血管内凝血。本文就VMs伴发LIC的病理生理学机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗等作一全面综述,旨在为临床医师处理该类患者提供参考。

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冠突过长导致开口受限1例报告

金文钊, 许凯

2026 (1): 96-99. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.015

摘要 ( 14 )

PDF(1001KB) ( 9 )

冠突过长（coronoid process hyperplasia,CPH）是一种罕见的下颌骨发育异常疾病,主要表现为无痛性进行性开口受限,易与颞下颌关节紊乱病混淆。本文报告1例因冠突骨性过长引起严重开口受限的病例,经口腔内入路行冠突切除术后开口度明显改善。对于临床表现为无痛性开口受限的患者,应考虑到CPH的可能,尽早行CBCT检查以避免误诊。

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自体牙骨粉移植辅助异位牙经上颌窦路径正畸移动1例报告

刘薇, 黄天浩, 徐淇钰

2026 (1): 100-104. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.01.016

摘要 ( 11 )

PDF(1775KB) ( 10 )

本文报告1例28岁女性患者,因左上颌乳牙滞留伴25腭侧异位就诊。影像学检查显示双侧上颌窦显著气化,左侧上颌窦底骨高度仅约1.45 mm。采用自体牙骨粉（autogenous tooth bone graft,ATBG）并行上颌窦外提升术以重建25区骨量。术后2.5个月CBCT显示该区牙槽骨高度显著增加至约15.99 mm。继而采用分段式隐形矫治技术：一期牵引25牙旋转并直立入弓,二期精细调整。术后2年CBCT显示植骨区维持骨高度约14.39 mm,骨宽度超过9 mm,新生骨整合良好,可支持正常咬合功能。

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