中国口腔颌面外科杂志

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2026年第2期中英文目录

2026 (2): 0-0.

摘要 ( 1 )

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Glut-1和HIF-1α在口腔鳞癌中的表达及与预后的相关性分析

韩生伟, 汤传超, 王玉凤, 韩伟

2026 (2): 105-109. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.001

摘要 ( 12 )

PDF(917KB) ( 6 )

目的: 探讨口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）组织中葡萄糖转运蛋白1（glucose transporter 1,Glut-1）和低氧诱导因子1α（hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α）的表达水平,及其与临床病理特征和患者预后的相关性。方法: 收集2018年1月至2019年12月南京大学医学院附属口腔医院80例OSCC患者的肿瘤组织标本,采用免疫组织化学染色法检测 Glut-1和HIF-1α的表达,分析其与患者临床病理特征及预后的相关性。结果: Glut-1的高表达与肿瘤分化程度显著相关（P=0.006）,低分化肿瘤中 Glut-1 表达更高;HIF-1α的高表达与肿瘤病理分级（P<0.001）及肿瘤大小（P=0.032）密切相关,高分级、体积较大的肿瘤中 HIF-1α表达更显著。Kaplan-Meier生存分析显示,Glut-1 和HIF-1α均高表达的患者预后最差（P=0.006）。Cox 多因素分析证实,Glut-1和 HIF-1α同时高表达是 OSCC 患者不良预后的独立危险因素（HR=2.787,P=0.022）。结论: Glut-1和HIF-1α的表达水平与OSCC分级密切相关,两者同时高表达的患者临床预后更差。

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改良型往复锯在下颌角成形术中的应用效果评价

陈芷芸, 向雪飞, 陈友利, 安鹏, 唐正龙, 王宇

2026 (2): 110-113. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.002

摘要 ( 9 )

PDF(840KB) ( 3 )

目的: 评价改良型往复锯在下颌角成形术中的应用效果,为临床手术器械选择提供参考。方法: 回顾性分析2021年3月—2024年1月于贵州医科大学附属口腔医院接受下颌角成形术的16例双侧下颌角肥大患者的临床资料。所有患者均采用改良型往复锯进行截骨,采用螺旋CT测量术前及术后下颌角角度、下颌对称性（双侧下颌角点至面中部平面水平差值）、下面部宽度（双侧下颌角点距离）、下颌后升支高度（髁顶点至下颌角点距离）等数据,随访患者满意度及术后并发症。结果: 术后各项指标较术前均显著改善,下颌角角度由 105.99°±4.67°增至113.87°±3.80°（P<0.05）,下颌对称性由（4.21±3.26）mm 提升至（2.11±1.59）mm（P<0.05）,下面部宽度由（98.23±7.88）mm 降至（96.09±8.25）mm（P<0.05）,下颌后升支高度由（62.32±5.26）mm降至（44.47±4.97）mm（P<0.05）。随访6~12个月,未观察到软组织下垂或髁突骨折等严重并发症,患者术后满意度显著高于术前（P<0.05）。结论: 改良型往复锯用于下颌角成形术,可有效改善下颌角角度、对称性及下面部宽度,显著降低软组织下垂风险,并发症少且患者满意度高,有望成为该手术的优选器械。

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基于生物靶区的老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤近距离放疗效果评价

丁紫雪, 庄乾伟, 葛良玉, 徐欣晨, 邵翠玲, 孟箭

2026 (2): 114-121. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.003

摘要 ( 10 )

PDF(1122KB) ( 4 )

目的: 探讨基于¹⁸F-FDG PET-CT勾画的生物靶区（biological target volume,BTV）在老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤近距离放疗中的应用价值,比较其与增强CT勾画的大体肿瘤区（gross tumor volume,GTV）的差异及对治疗效果的影响。方法: 纳入2019年6月—2022年6月徐州市中心医院18例老年颌面部腺源性恶性肿瘤患者,术前行¹⁸F-FDG PET-CT及颌面部增强CT检查,将影像资料导入近距离治疗计划系统（brachytherapy planning system,BTPS）,分别勾画BTV和GTV。患者随机分为试验组（按BTV植入¹²⁵I粒子）和对照组（按GTV植入）,比较两组靶区体积、术后剂量分布、近期疗效及并发症发生率。结果: BTV体积为（49.15±5.37）cm³,显著小于GTV的（52.36±3.53）cm³（P<0.05）。两组术后D₉₀（靶区达到90%的处方剂量）、D₁₀₀（靶区达到100%的处方剂量）、平均剂量及V₁₀₀（100%靶区体积的处方剂量）差异无统计学意义（P>0.05）。术后12个月,两组有效率分别为100%和100%,临床收益率均为100%,无显著差异（P>0.05）。两组均未出现4级放疗反应,局部症状经对症处理后缓解。结论: 基于¹⁸F-FDG PET-CT 勾画的生物靶区可缩小肿瘤靶区范围,在保证靶区剂量的同时减轻放射性损伤,不影响治疗效果,为老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤的近距离放疗提供了更精准的靶区勾画方法。

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替牙期正中多生牙临床特征与继发影响的相关性分析

任群, 张克剑, 李想, 刘文静, 张泰, 刘晓琳

2026 (2): 122-127. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.004

摘要 ( 10 )

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目的: 应用CBCT分析替牙期单颗正中多生牙的特征及其对邻近组织的继发影响,为临床诊疗方案制定提供参考。方法: 回顾性纳入2023年1月—2024 年12月于河北医科大学口腔医院就诊的305例替牙期正中多生牙患者（共305颗正中多生牙）,通过CBCT评估多生牙的冠状面、矢状面、水平面位置及形态,分析其与恒牙移位、阻生、邻牙间隙等继发影响的相关性。结果: 患者平均年龄（7.97±1.69）岁,男女比例为2.96∶1;51.48%（157/305）的正中多生牙对邻近组织产生继发影响。相关性分析显示,多生牙是否造成继发影响,与患者性别、年龄及水平面位置无关（P>0.05）,与冠状面位置、矢状面位置及形态显著相关（P<0.05）。不同位置、形态的多生牙在具体继发影响类型上无统计学差异（P>0.05）。结论: 替牙期正中多生牙的冠状面、矢状面位置及形态与继发影响相关,通过CBCT早期确定正中多生牙的位置,对于治疗计划制订具有重要意义。

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微种植体支抗在上颌伸长磨牙压低中的效果及牙根吸收风险评估

顾朦, 李宇佳, 袁德艳

2026 (2): 128-132. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.005

摘要 ( 9 )

PDF(898KB) ( 3 )

目的: 采用CBCT评估微种植体支抗（microimplant anchorage,MIA）在上颌伸长磨牙压低中的临床效果及牙根吸收风险。方法: 选取2021年2月—2024年5月联勤保障部队第904医院收治的119例上颌伸长磨牙患者（共130颗伸长上颌磨牙）,采用MIA技术进行磨牙压低治疗。治疗前后拍摄CBCT,测量磨牙至腭平面（ANS-PNS）的垂直距离以评估压低效果,测量牙体长度、颈部牙槽骨高度、牙周探诊深度（probing depth,PD）、改良龈沟出血指数（modified bleeding index,mBI）。采用Levander分级法评估牙根吸收情况,通过口腔健康影响程度量表（Oral Health Impact Profile-14,OHIP-14）及牙功能量表评估患者生活质量与牙功能。结果: 130颗伸长上颌磨牙均实现有效压低,治疗前磨牙至 ANS-PNS 平面垂直距离为（26.43±1.04）mm,治疗后降至（24.51±1.02）mm,平均压低（1.92±0.29）mm。治疗后牙体长度、颈部牙槽骨高度均较治疗前显著改善（P<0.05）。治疗后3个月,30颗（23.1%）发生轻度吸收,4颗（3.1%）发生中度吸收;治疗后6个月,仅17颗（13.1%）残留轻度吸收,无重度/极重度吸收。治疗后 3 个月,OHIP-14 评分显著降低,牙功能评分显著升高（P<0.05）。结论: MIA用于上颌伸长磨牙压低效果显著,可改善牙体形态与牙周状况,提升患者功能与生活质量,且牙根吸收风险较低。

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晚期舌癌全舌切除的手术治疗：62例临床分析

许慧霞, 寇家豪, 李馥焰, 江晨曦, 曹婷, 孙国文

2026 (2): 133-138. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.006

摘要 ( 9 )

PDF(1079KB) ( 3 )

目的: 回顾需全舌切除的晚期舌癌患者的手术资料及相关预后数据,为该类患者的手术决策与优化提供参考。方法: 收集2013年1月—2024年12月南京大学医学院附属口腔医院收治的62例晚期舌癌全舌切除患者的临床资料,根据手术方式分为两组—A组（40例）行病灶切除+颈淋巴清扫,B组（22例）行En bloc切除（颈部大块组织与舌癌病灶整体切除）。采用Kaplan-Meier法分析生存率,Cox比例风险回归模型分析复发、转移的影响因素。结果: A组复发、转移率为17.50%（7/40）,3年生存率为75.00%;B组复发、转移率为22.73%（5/22）,3年生存率为68.18%。Cox回归分析显示,术式选择与术后复发转移无显著关联（P=0.537）;两组生存曲线无统计学差异（P=0.505）。亚组分析显示,无论淋巴结状态为pN0-pN1（P=0.879）还是 pN2-pN3（P=0.523）,两组生存率均无显著差异。淋巴结状态（pN2-pN3∶pN0-pN1,HR=4.193,P=0.02）及淋巴结包膜外侵犯（ENE阳性,HR=4.158,P=0.016）是术后复发、转移的独立危险因素。结论: 晚期舌癌患者生存率较低,手术需根据颈淋巴结及肿瘤侵犯情况进行综合考虑。对于术前临床检查或影像学未提示有颈淋巴结转移或肿瘤突入下颌下间隙的患者,可考虑选择“病灶切除+颈淋巴清扫”若已有淋巴结转移或肿瘤已突入下颌下间隙,则应行En bloc切除,术中均应重视口底区域的处理。术中形成的软组织缺损,应综合多种因素选择合适的修复方式。

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颊侧角形瓣转移缝合对下颌阻生第三磨牙拔除术后愈合及并发症的影响

高常乐, 刘锟, 雷荣昌, 蒋智升, 廖骏, 柴安

2026 (2): 139-143. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.007

摘要 ( 9 )

PDF(749KB) ( 3 )

目的: 探讨颊侧角形瓣转移缝合法用于部分萌出下颌阻生第三磨牙（mandibular impacted third molars,MITM）拔除术后创口修复的有效性与安全性,提出个性化缝合方案,为临床选择缝合方法提供参考。方法: 选取2024年1月—2025年1月长沙市口腔医院需拔除近中/水平阻生（冠部分萌出）MITM 的患者90例,随机分为试验组（n=47,颊侧角形瓣转移缝合）与对照组（n=43,原切口对位缝合）。比较两组患者术后创口一期愈合率、食物嵌塞发生率及术后并发症发生情况。结果: 两组基线资料（性别、年龄、阻生类型）无显著差异（P>0.05）,但试验组龈瓣最大缺损宽度>5 mm的比例更高（P=0.043）。试验组一期愈合率（82.97%）显著高于对照组（32.55%）,二期愈合率（17.02%）显著低于对照组（67.45%,P<0.001）。亚组分析显示,龈瓣缺损宽度≤5 mm 时,两组愈合率均为100%（P>0.05）;缺损宽度>5 mm 时,试验组一期愈合率（81.82%）显著高于对照组（14.71%,P<0.001）。试验组食物嵌塞发生率较对照组降低 50.4%（P<0.001）。术后第3天,试验组面颊部肿胀程度略高于对照组（P=0.025）;但术后第1天、第7~10天,两组无显著差异（P>0.05）。两组术后各时间点疼痛指数、开口度无显著差异（P>0.05）。试验组术后出血发生率显著低于对照组（P<0.01）,两组均未发生干槽症。结论: 尽管基数中两组龈瓣最大缺损宽度分布不均衡,但颊侧角形瓣转移缝合法可显著提升 MITM 拔除术后创口一期愈合率（尤其缺损>5 mm 时）,有效降低食物嵌塞及术后出血风险,安全性高,值得临床推广应用。

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肥胖患者口腔颌面外科手术气管插管次数的危险因素分析

尼加提·米尔卡米力, 周韧, 孙宇

2026 (2): 144-149. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.008

摘要 ( 8 )

PDF(704KB) ( 4 )

目的: 探讨肥胖患者口腔颌面外科手术导致气管插管次数增加的危险因素。方法: 回顾性纳入2021年2月—2024年7月于上海交通大学医学院附属第九人民医院接受全麻下口腔颌面外科手术的肥胖患者（BMI≥28 kg/m²）1 425例。收集患者病史、气道解剖参数及麻醉诱导相关资料,根据气管插管次数,将患者分为单次成功组（1 394例）和多次插管组（31例）。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选导致气管插管次数增加的独立危险因素。结果: 多因素分析显示,颈部活动度受限（OR=4.71,95%CI：1.03~15.44,P=0.021）和上颌前突（OR=11.999,95%CI：1.682~55.128,P=0.003）是多次插管的独立危险因素;而舒芬太尼的使用为其保护因素（OR=0.394,95%CI：0.187~0.789,P=0.011）。结论: 对拟行口腔颌面外科手术的肥胖患者,术前应重视评估颈部活动度及上颌前突情况,必要时预先准备困难气道处理方案或采用清醒插管。合理选用麻醉药物及诱导策略,可能有助于减少多次气管插管。

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严格控制性降压对正颌手术术中出血量和术后肾功能的影响

徐蕴馨, 刘华, 吕翔

2026 (2): 150-154. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.009

摘要 ( 9 )

PDF(608KB) ( 3 )

目的: 评估严格控制性降压（平均动脉压≤55 mmHg）对正颌手术术中出血量及术后肾功能的影响。方法: 选择2024年5月—2025年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院行正颌手术的患者117例,根据术中血压管理策略分为严格控制性降压组（S组,MAP≤55 mmHg）与常规管理组（C组,MAP>55 mmHg）。比较两组术中失血量、术后急性肾损伤发生率等主要指标,以及术后血红蛋白、红细胞压积、手术时长等次要指标。结果: S组术中失血量显著低于 C组（P<0.001）,两组术后肌酐、Δ肌酐（术后与术前肌酐差值）及肌酐变异率无显著差异（P>0.05）;S组术后血红蛋白、红细胞压积显著高于C组（P<0.05）,降压时间显著长于C组（P<0.001）;术中尿量、手术时间、异体输血率、术后不良事件发生率及住院时间两组无显著差异（P>0.05）。结论: 正颌手术中实施严格控制性降压（MAP≤55 mmHg）可有效减少术中失血,且不增加术后肾功能损伤及不良事件风险,安全性良好。

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前臂皮瓣近心侧阶梯状切取双全厚皮片修复供区缺损的临床效果评价

明华伟, 何芸, 袁宗毅, 张兴安, 贾佳欣, 陈方园, 刘子龙, 谭小尧

2026 (2): 155-160. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.010

摘要 ( 10 )

PDF(1486KB) ( 4 )

目的: 探讨近心侧阶梯状切取双全厚皮片在前臂皮瓣供区创面修复中的可行性及临床效果。方法: 选取 2023年1月—2024年12月南充市中心医院口腔颌面外科12例口腔癌术后需同期行前臂皮瓣移植修复的患者,在制备前臂皮瓣时,于皮瓣近心侧采用阶梯形切口设计切取2个全厚皮片,体外拼接后移植修复供区缺损。术后随访3~6个月,评估供区愈合情况、并发症发生率及患者美学与功能满意度。结果: 12例患者均成功制备前臂皮瓣并切取双份全厚皮片,体外拼接后移植修复供区,11例供区实现一期愈合,前臂皮瓣全部成活。术后1例皮片因供区缝合张力过大发生坏死,经换药后瘢痕愈合;其余11例皮片完全成活,供区瘢痕细小,腕关节屈伸功能不受限,患者满意度较高。结论: 前臂皮瓣近心侧阶梯状切取全厚皮片拼接修复供区,可避免第三术区损伤,减少手术创伤,实现供区微创修复,是前臂皮瓣供区缺损修复的可行方案。

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数字化及传统头影测量技术结合在正畸正颌实践教学中的应用效果评价

别苗苗, 刘晶, 代庆刚

2026 (2): 161-165. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.011

摘要 ( 7 )

PDF(921KB) ( 4 )

目的: 对比数字化软件描记、传统手工描记及两种方法结合的头影测量教学模式在正畸正颌联合治疗实践教学中的应用效果。方法: 选取2022年9月—2023年9月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部实习的口腔本科生18名,随机分为3 组,每组6人,分别采用Dolphin数字化头影测量软件（数字化组）、传统手工描记法（传统组）、两种方法结合法（结合组）开展Steiner等头影测量分析法教学。进行4周的集中教学培训,分别在培训2周及培训结束时进行考核,通过对比测量结果与标准值的差值,评估不同教学方法的效果。结果: 所有学生均完成课程学习,实验报告合格率为100%。培训2周后,结合组在SNA、SNB、ANB、U1-SN、U1-L1、MP-SN等测量项目的差值均显著低于传统组和数字化组（P<0.05）。培训4周后,3组所有测量项目的差值均无统计学差异。结论: 数字化软件与传统方法相结合可在正畸正颌头影测量教学中取得良好的教学效果,为口腔正畸正颌联合治疗的数字化教学提供更多的经验,同时为传统方法的传承提供了借鉴,值得进一步完善及推广。

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窦膜破损对种植体长期稳定性影响的meta分析

夏亮, 许宗和, 邹多宏

2026 (2): 166-175. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.012

摘要 ( 11 )

PDF(2084KB) ( 5 )

目的: 通过meta分析,系统评价上颌窦提升术（maxillary sinus floor elevation,MSFE）中窦膜破损对种植体长期稳定性的影响。方法: 系统检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、CNKI、维普数据库中自建库至2023年12月公开发表的关于MSFE中窦膜破损对种植结果影响的相关文献。对纳入文献进行严格筛选与质量评估,最终选取符合纳入标准的高质量研究进行meta分析。结果: 共纳入10项研究,包括2 758例患者及6 695颗种植体。文献整体质量较高,报告的窦膜破损发生率为26.86%。Meta分析结果显示,窦膜破损与否在总体种植体成功率方面无显著差异[RR=0.99,95%CI (0.97, 1.01)],与随访时间也无明显相关性。分层分析发现,当窦膜破损程度为“小”或“中等”时,种植成功率与未破损组差异不显著;而当破损程度为“大”时,种植体成功率下降,但差异仍无统计学意义[RR=0.85,95%CI (0.58, 1.26)]。在并发症方面,相比窦膜未破损组,破损组术后出血风险[RR=18.79,95%CI (1.09, 325.16)]和感染率[RR=13.05,95%CI (2.13, 79.9)]显著升高,而骨移植失败率两组间差异无统计学意义[RR=0.86,95%CI (0.34, 5.36)]。结论: 窦膜破损是MSFE最常见的术中并发症之一。虽然窦膜破损并不显著影响种植成功率,但较大面积的破损可能降低其长期稳定性;且窦膜破损会显著增加术后感染及出血等并发症的发生风险。临床上应重视窦膜破损的识别与分级管理,合理选择修复策略。

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线粒体功能异常在血管瘤发生发展中的作用机制研究进展

马若妍, 王浚镔, 甄丽晓, 周云彩, 刘学键

2026 (2): 176-184. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.013

摘要 ( 8 )

PDF(1287KB) ( 3 )

血管瘤是一种由血管内皮细胞（endothelial cells,ECs）异常增殖而引发的常见血管源性肿瘤,早期快速增生可导致外观畸形及功能障碍。目前,其具体发病机制尚未完全阐明。近年研究表明,线粒体功能异常不仅与ECs异常增殖密切相关,更在血管瘤的发生与发展中扮演着关键角色。本文从血管瘤的危险因素、线粒体相关的发病机制及预防和治疗等方面展开重点阐述,为血管瘤的病理机制研究和临床治疗策略的制定提供新的见解和理论依据。

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高频超声检查在腮腺疾病诊疗中的应用研究进展

孙智超, 石文静, 陈岗

2026 (2): 185-189. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.014

摘要 ( 5 )

PDF(640KB) ( 8 )

腮腺疾病类型丰富,涵盖肿瘤性病变、炎症性疾病及自身免疫性疾病等。由于腮腺解剖结构复杂,且与面神经等重要结构紧密关联,术前精准诊断对手术方案制定及患者预后改善具有直接影响。高频超声（high-frequency ultrasound, HFUS）作为腮腺疾病首选影像学检查手段,凭借实时成像、无创操作、高分辨率等突出优势,在疾病诊断、治疗决策及术后随访中发挥着关键作用。近年来,随着弹性成像、超声造影及介入超声等新技术的不断发展,HFUS在腮腺疾病诊疗中的应用价值得到显著提升。本文综述了HFUS的技术优势,详细阐述其在腮腺疾病诊断、良恶性肿瘤鉴别以及腮腺解剖评估（肿瘤与面神经位置关系判断）中的具体应用,同时深入探讨该技术的优缺点及未来发展方向,旨在为临床实践提供更全面的参考。

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腱鞘巨细胞瘤的发病机制研究进展

沈佳宸, 严思其, 李烨, 杨驰, 郑吉驷

2026 (2): 190-195. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.015

摘要 ( 9 )

PDF(667KB) ( 3 )

腱鞘巨细胞瘤（tenosynovial giant cell tumor,TGCT）属于良性间充质肿瘤,起源于关节滑膜和肌腱鞘,可发生于全身所有关节,根据生长方式不同分为局限型和弥漫型。目前对于TGCT的发生机制尚不明确,早期认为其为炎症性疾病,但因其细胞遗传学上的克隆性异常、肿瘤自主性生长和某些基因的特异性高表达,现阶段主流观点认为TGCT是一种肿瘤性病变。本文从多个角度,包括TGCT基因层面改变、分子层面多种细胞因子的变化和细胞层面多种细胞间的相互作用,对TGCT的最新研究进展作一综述,探讨导致肿瘤发生和发展的机制,旨在为该肿瘤的基础研究和临床诊治提供参考。

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口腔疣状黄瘤1例报告及文献复习

邵禹, 于汶源, 徐勇, 徐进, 陈正岗

2026 (2): 196-199. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.016

摘要 ( 8 )

PDF(793KB) ( 3 )

疣状黄瘤（verruciform xanthoma,VX）是一种少见的皮肤黏膜良性病变,临床表现不典型,易误诊。一般只能通过组织病理检查确诊,其诊断标志是在延长的上皮钉突之间的结缔组织乳头中发现大量泡沫细胞聚集。本文报告1例左侧腭部疣状黄瘤,于当地医院就诊时被误诊为高分化牙龈癌,于本院切除后经组织病理学检查确诊为疣状黄瘤。本文结合相关文献进行复习,分析误诊原因,以减少或避免误诊发生。

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下唇及下颌骨复制畸形1例报告及文献复习

迪丽达尔·塔西甫拉提, 姚志涛, 安玮, 王玲, 李精韬

2026 (2): 200-204. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.017

摘要 ( 7 )

PDF(1308KB) ( 3 )

面颅骨复制（亦称双面畸形）是一种罕见且复杂的先天性异常,表现为面部结构的完全或部分重复。部分面颅骨复制涵盖多种畸形,包括口腔结构重复。其治疗方法因复制类型不同而异,尚无统一术式。本文报告1例2岁7个月的女性患儿,其下唇及下颌骨存在不同程度的重复畸形,详细阐述手术方式及过程,并对该畸形的发病机制及分类进行文献回顾分析。

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内镜辅助微创拔除压迫下牙槽神经管阻生牙1例报告

翁雁鸣, 居兆慧, 高慧璇, 卢达瀚, 董青山

2026 (2): 205-208. doi: 10.19438/j.cjoms.2026.02.018

摘要 ( 8 )

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低位水平阻生下颌第三磨牙拔除术因解剖位置深在、毗邻下牙槽神经管,手术难度大,下牙槽神经损伤风险高。传统骨凿锤击劈冠法因冲击力传导难以控制,存在失败及神经损伤的风险。本文报告1例采用传统劈冠法失败并发下牙槽神经损伤及舌侧骨板断裂的复杂病例,通过应用30°内镜辅助牙根先脱位法成功拔除患牙并解除下牙槽神经压迫。术后患者下唇、颏部皮肤紧绷感较术前好转,创面愈合良好。结合文献分析,总结内镜辅助技术的临床优势及操作要点,为复杂阻生牙的微创拔除提供新的技术参考。

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