中国口腔颌面外科杂志

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第21卷第3期中英文目录

2023 (3): 0-0.

摘要 ( 61 )

PDF(412KB) ( 27 )

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Cdc42在舌鳞状细胞癌中的表达及其对细胞增殖、迁移、侵袭的影响

慕家宁, 袁文清, 陆洲, 赵阳, 王奇民, 童磊, 陈正岗

2023 (3): 209-217. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.001

摘要 ( 187 )

PDF(1460KB) ( 119 )

目的：观察细胞分裂周期蛋白42（Cdc42）在舌鳞癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系,探讨体外沉默Cdc42基因对舌鳞癌细胞增殖、迁移、侵袭及上皮-间质转化（EMT）的影响及作用机制。方法：通过免疫组织化学法检测Cdc42基因在舌鳞癌及癌旁组织中的表达,分析Cdc42表达与舌鳞癌临床病理学参数的相关性及对预后的影响。将人舌鳞状细胞癌CAL27和SCC-4细胞随机分为3组,分别为Cdc42-siRNA组、阴性对照组和空白对照组。设计并构建针对人Cdc42基因序列的3条小干扰RNA（siRNA）,应用脂质体介导转染方法分别将Cdc42-siRNA和NC-siRNA转染至Cdc42-siRNA组和阴性对照组,空白对照组仅加入转染试剂。通过实时荧光定量反转录PCR（qRT-PCR）和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组细胞Cdc42的mRNA及蛋白表达,将沉默效率最高的Cdc42-siRNA转染组作为后续实验组。Western blot检测EMT及MAPK JNK/p38通路相关蛋白的表达,CCK-8、细胞划痕实验和Transwell侵袭实验分别检测各组细胞的体外增殖、迁移和侵袭能力。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：Cdc42在44例舌鳞癌患者中的阳性表达率为70.5%(31/44),在癌旁组织中的阳性率为38.6%(17/44）,差异具有统计学意义（P<0.05）。Cdc42表达与不同颈淋巴结转移、临床分期、浸润深度相关（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示,Cdc42阳性表达的舌鳞癌患者预后与阴性表达患者无显著差异（P>0.05）。体外实验中,Cdc42-siRNA组细胞Cdc42 mRNA和蛋白表达显著下降（P<0.05）,EMT相关蛋白间叶标志物N-cadherin、Vimentin表达显著降低（P<0.05）,MMP-9表达显著降低（P<0.05）,而上皮标记物E-cadherin相对表达量显著增加（P<0.05）;MAPK JNK/p38通路相关蛋白p38-MAPK和JNK蛋白相对表达量差异无统计学意义（P>0.05）,而p-p38-MAPK、p-JNK蛋白表达水平显著下降（P<0.05）,Cdc42-siRNA组细胞增殖、侵袭和迁移能力显著下降（P<0.05）。结论：舌鳞癌患者中Cdc42表达增加,并且其表达与颈淋巴结转移、临床分期及浸润深度相关。沉默Cdc42可能通过阻断MAPK JNK/p38通路抑制舌鳞癌细胞EMT过程,进而抑制侵袭迁移,同时可负向调节舌鳞癌细胞增殖。

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骨替代材料在上颌窦底外提升同期牙种植中的作用探讨

王荷静, 张采欣, 寻兴祥, 韩林孜, 闫婷婷, 许晓, 袁荣涛

2023 (3): 218-224. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.002

摘要 ( 219 )

PDF(1749KB) ( 110 )

目的：探讨牙种植术中上颌窦底外提升时是否需植入骨替代材料,并对比不同骨替代材料促进骨再生的作用。方法：构建兔上颌窦底外提升同期种植体植入模型,12只3月龄雄性新西兰大白兔,共24侧上颌窦,随机分为4组（n=6）,即单纯血凝块组、空白脂质体-水凝胶组、载药脂质体-水凝胶组、同种异体骨粉组,3个月后将上颌窦完整取出,行micro-CT、H-E染色、Masson染色、免疫组织化学染色及骨组织磨片H-E染色等,评价不同实验组上颌窦底外提升后种植体周围骨再生效果。结果：Micro-CT、H-E染色和Masson染色显示,4组样本上颌窦底外提升后种植体周围均有不同程度的新骨形成。空白脂质体-水凝胶组较单纯血凝块组可见更多的新骨形成;与单纯血凝块组及空白脂质体-水凝胶组相比,载药脂质体-水凝胶组及同种异体骨粉组均可见更多的新骨形成,但载药脂质体-水凝胶组较同种异体骨粉组的骨基质中可见更多的新生血管。成血管指标免疫组织化学结果显示,载药脂质体-水凝胶组表达量更高;成骨指标免疫组织化学结果显示,载药脂质体-水凝胶组、同种异体骨粉组表达量更高。骨组织磨片H-E染色显示,种植体骨结合良好,载药脂质体-水凝胶组种植体周围有更多骨质包围。结论：上颌窦底外提升同期牙种植术中植入骨替代材料,既能维持上颌窦底黏膜的提升高度,又能提高成骨效率。可注射的载药脂质体-水凝胶较同种异体骨粉更适用于微创植入不规则的骨缺损部位,载药复合体通过持续缓释药物,有效发挥促血管化骨再生的作用。

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靶向EGFR治疗联合化疗与单纯化疗对口腔癌痛的影响

汪子恒, 周韧, 严佳, 张磊, 杨雅琼, 姜虹

2023 (3): 225-230. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.003

摘要 ( 151 )

PDF(789KB) ( 183 )

目的：比较靶向表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）治疗联合化疗与单纯化疗对口腔癌痛的影响。方法：选择患有慢性癌痛的口腔癌患者90例,根据接受治疗的方式分为单纯化疗组（G0组）和靶向EGFR治疗联合化疗组（G1组）。在患者入院（T0）、治疗后第1天（T1）、第7天（T2）和第3个月末（T3）,使用视觉模拟评分（VAS）和数字疼痛评分表（NRS）评估疼痛强度。在T0和T3,使用自评利兹神经病理性疼痛症状与体征评价量表（S-LANSS）评价患者神经病理性疼痛,记录辅助镇痛药物的使用和睡眠时长;在T3时记录治疗副作用和满意度。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：G0组和G1组分别纳入31例和59例患者。受试者平均年龄60.64岁,70%为男性。2组患者T0时的VAS和NRS无显著差异,而G1组在T1、T2和T3时的VAS和NRS较G0组显著降低（P<0.05）。G1组较G0组在T3时使用的镇痛药物显著减少（P<0.05）,睡眠时间显著延长（P<0.05）,满意度更高（P<0.05）。结论：靶向EGFR治疗联合化疗相比单纯化疗对口腔癌痛的缓解作用更明显,可减少辅助镇痛药物的使用。

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珊瑚羟基磷灰石骨块移植在重度牙槽骨缺损中的应用效果评价

周琛, 王文雪, 贾仁杰, 李欣, 梅东梅, 李亚男, 赵保东

2023 (3): 231-236. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.004

摘要 ( 228 )

PDF(1031KB) ( 93 )

目的：评价应用珊瑚羟基磷灰石骨块治疗重度牙槽骨缺损的安全性和有效性。方法：选择2019年1月—2021年1月青岛大学附属医院口腔种植科就诊且种植区牙槽骨量严重不足的患者29例,其中13例进行珊瑚羟基磷灰石骨块移植（CHA骨块组）,16例进行自体骨块移植（自体骨块组）。术前（T0）、术后即刻（T1）、术后6个月（T2）、种植体植入后即刻（T3）行CBCT检查,以种植体长轴为中心,测量距离牙槽嵴顶0 mm（L1）、3 mm（L2）、6 mm（L3）的骨宽度,比较2组骨增量、骨吸收量等。记录患者植骨术后疼痛程度,创口裂开、感染、骨块坏死等并发症发生情况。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：所有患者均成功完成植骨手术,成功植入种植体并完成最终修复,平均随访（13.28±4.34）个月。植骨术后6个月,CHA骨块组的骨增加量高于自体骨块组,CHA骨块组的骨吸收量低于自体骨块组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;CHA骨块组疼痛反应显著低于自体骨块组（P<0.05）。结论：水平向牙槽骨重度缺损患者应用珊瑚羟基磷灰石骨块进行骨增量,可以获得种植所需骨量,安全有效,无需开辟第二术区,疼痛反应轻,易于被患者接受,值得临床推广应用。

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整体性护理路径在先天性腭裂患儿手术护理中的应用

蓝春慧, 张雪燕, 韦敏玲, 丁文炜, 梁建华

2023 (3): 237-242. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.005

摘要 ( 181 )

PDF(794KB) ( 109 )

目的：评价整体护理路径在先天性腭裂患儿手术护理中的效果及对患儿面部美容效果的影响。方法：选择2019年1月—2021年11月就诊的先天性腭裂患儿87例,通过盲选法随机分为试验组（44例）和对照组（43例）。对照组实施常规手术室护理,试验组采用整体护理路径。比较2组患儿手术情况、术中生命体征、术后不良反应、患儿家属护理满意度、手术前后语音清晰度、疼痛及面部美观情况。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：试验组的手术时间、住院天数及术中出血量显著少于对照组（P<0.01）;心率和呼吸频率显著低于对照组（P<0.05）,血氧饱和度显著高于对照组（P<0.05）;试验组面部美观及家属对护理工作总体满意度显著优于对照组（P<0.05）。2组术后语音清晰度与术前比较显著提高（P<0.05）, 试验组显著高于对照组（P<0.05）。2组术后48 h疼痛评分与术后6 h比较显著降低（P<0.05）, 试验组显著低于对照组（P<0.05）。结论：对先天性腭裂患儿采用整体性护理路径,能改善患儿面部美观,维持患儿生命体征稳定,减轻术后不良反应及疼痛,提高患儿语音清晰度及家属对护理的满意度。

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119颗后牙区多生牙临床资料分析

刘晓琳, 王泽琛, 任群, 刘潇, 刘文静, 冯莹, 冯晓伟

2023 (3): 243-247. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.006

摘要 ( 209 )

PDF(1044KB) ( 101 )

目的：探讨后牙区多生牙的临床特点。方法：回顾2014年6月—2020年5月河北医科大学口腔医院收治的55例患者的119颗后牙区多生牙的临床资料,从多生牙数目、位置、形态等方面进行总结分析。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果：55例患者中,男34例,女21例,男女比1.62:1;1颗多生牙最多,为29例（52.73%）,其次为2颗和3颗,分别为11例（20.0%）和8例（14.55%）。119颗多生牙中,84.87%位于前磨牙区,57.98%发生于下颌,78.16%位于舌（腭）侧,63.02%为类前磨牙形,97.48%为未萌出状态,27.73%影响邻近恒牙萌出。结论：后牙区多生牙的发生男性多于女性,1颗最为多见,下颌多于上颌,舌（腭）侧多于颊侧,以前磨牙区多见,主要形态为类前磨牙形,有些多生牙会对周围牙的萌出造成影响。

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ICG荧光导航技术在晚期口腔鳞癌救治性手术中的应用

吴朱昊, 张兴伟, 孙亚威, 李子慧, 陈欣, 蒲玉梅, 胡勤刚, 董迎春, 孙国文

2023 (3): 248-252. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.007

摘要 ( 269 )

PDF(1023KB) ( 117 )

目的：探讨吲哚菁绿（indocyanine green,ICG）荧光导航技术检测晚期口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC ）手术安全切缘的效果。方法：选择2020年1月至2022年6月南京市口腔医院口腔颌面外科一病区收治的晚期OSCC患者48例,分为ICG组（25例）和非ICG组（23例）。ICG组在ICG荧光导航技术辅助下切除肿瘤,非ICG组利用常规方法切除肿瘤,比较2组患者手术时间、术中出血量、切缘异常率及预后等,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：48例患者均成功完成手术,病灶切除完整并保障了足够的安全切缘。ICG组25例患者在近红外荧光分子成像技术（near infrared fluorescence,NIR）激发下,病灶均可见肿瘤荧光显影,肿瘤边界清晰。平均手术时间8.1 h,平均术中出血量856.4 mL,切缘异常率为1.8%。非ICG组平均手术时间7.7 h,平均术中出血量796.1 mL,切缘异常率为6.9%。截至2022年12月,ICG组3例因复发死亡,1例因术后肿瘤远处转移死亡;对照组4例因复发死亡,1例因术后肺部感染死亡。结论：ICG荧光显像技术为术中直视下完整切除肿瘤,及时发现切缘肿瘤残留提供了新方法,在明确晚期OSCC患者的安全切缘方面具有一定临床意义。

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纤维支气管镜引导对经鼻腔气管插管患者术后拔管时鼻出血的影响

曹爽, 康华, 陈洁

2023 (3): 253-257. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.008

摘要 ( 304 )

PDF(852KB) ( 81 )

目的：探讨使用纤维支气管镜对经鼻腔气管插管（nasotracheal intubation, NTI）患者术后拔管时鼻出血的发生率及其严重程度的影响。方法：回顾分析2021年10月—2022年10月接受全身麻醉且术后于麻醉苏醒室拔管的NTI患者资料,根据插管方法不同分为纤维支气管镜引导组（纤支镜组）和盲插鼻腔、使用可视喉镜组（可视喉镜组）。采用倾向性评分匹配（propensity score matching,PSM）均衡2组基线资料后,比较2组患者术后拔管时鼻出血的发生率和严重程度。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：共纳入557例患者,PSM成功匹配103对患者。PSM后2组基线数据无统计学差异。纤支镜组的鼻出血发生率（18.4%）显著低于可视喉镜组（38.8%）[相对危险度（RR）为0.475;95%CI：0.296~0.762;P<0.001],纤支镜组鼻出血的严重程度也更低（Wilcoxon Mann-Whitney odds 比值为0.644;95% CI：0.490~0.832;P=0.001）。结论：与可视喉镜相比,纤维支气管镜引导的NTI降低了术后拔管时鼻出血的发生率和严重程度。

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65例头颈部恶性肿瘤根治术后急性肺血栓栓塞症临床分析

陈铭韬, 樊奇, 张陈平, 张志愿, 季彤, 任振虎

2023 (3): 258-262. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.009

摘要 ( 180 )

PDF(801KB) ( 86 )

目的：探讨头颈部恶性肿瘤患者术后急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特点与相关危险因素。方法：前瞻性纳入接受头颈部恶性肿瘤根治术的患者65例,记录患者基本特征、手术时间、卧床时间、凝血功能、深静脉血栓及PTE发生情况和处理方法等相关资料,探讨以上指标与头颈部恶性肿瘤根治术后PTE发生情况的相关性。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：经肺动脉CT血管造影术（CT angiography,CTA）等相关检查,65例患者中,18例(27.7%)确诊为PTE,其中3例(4.6%)具有明显临床表现。呼吸困难、胸痛、咳嗽为PTE患者的主要临床症状,心动过速、血氧饱和度降低、呼吸频率加快、呼吸啰音是PTE患者最常见的体征。术后最高D二聚体与卧床时间过长,是头颈部恶性肿瘤根治术后发生PTE的重要危险因素。结论：头颈部恶性肿瘤根治术后围术期急性PTE发生率较高,临床表现及体征缺乏典型性。对PTE患者进行早期诊断和早期干预,是改善预后的关键。

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功能性塞治器在颌骨囊肿开窗治疗中的应用效果评价

周运, 王震, 赵小妹

2023 (3): 263-266. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.010

摘要 ( 356 )

PDF(794KB) ( 212 )

目的：评价排牙功能性塞治器在颌骨囊肿开窗治疗中的应用效果。方法：选择首次接受开窗手术治疗的颌骨囊肿患者50例,根据治疗方式分为常规塞治器组和排牙功能性塞治器组,每组25例。采用X线片测量塞治器维持缺牙间隙的效果,应用阻塞器功能评价量表（obturator functioning scale, OFS）评估开窗治疗期间患者戴用两类不同塞治器的舒适度、咀嚼效能及美观度,问卷调查患者对最终修复的满意度。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：与常规塞治器相比,功能性塞治器组病变痊愈后患侧对颌牙伸长较少（P<0.01）,但戴用塞治器期间患侧咀嚼效率无统计学差异（P>0.05）,排牙塞治器在前牙区患者的美观满意度显著提高（P<0.01）。结论：兼具人工牙修复的功能性塞治器不仅具有良好美观性与佩戴舒适性,还可更好维持患侧缺失牙间隙稳定,更有利于缺失牙的修复。

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下颌埋伏阻生第三磨牙拔除术中患者牙科畏惧感调查分析

管亚芩, 代杰文, 何花, 余丽雅

2023 (3): 267-271. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.011

摘要 ( 201 )

PDF(777KB) ( 143 )

目的：研究下颌埋伏阻生第三磨牙拔除术中患者牙科畏惧的发生情况,为制定相应的预防对策提供依据。方法：收集2021年8月—2021年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科门诊手术室行下颌埋伏阻生第三磨牙拔除术的200例患者,采用牙科畏惧调查量表（DFS）进行问卷调查,回收有效问卷196份,分析不同年龄、性别、职业、教育程度、牙科就诊经历对患者牙科畏惧症发生情况的影响及导致牙科畏惧的相关因素。将患者随机分为常规诊疗组和舒适化干预组,每组各98例。常规组患者给予常规诊疗措施,干预组患者在常规组基础上给予舒适化干预措施,比较2组患者满意度。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：196例患者中,35例（17.8%）发生牙科畏惧,DFS平均分为（45.21±13.48）分。性别、职业和牙科就诊经历与牙科畏惧发生率有关（P<0.05）;年龄、教育程度与牙科畏惧发生率无关（P>0.05）。拔牙事件中,引起牙科畏惧的主要因素为牙钻磨牙（31.1%）、听到牙钻声（29.6%）、看到牙钻（26.5%）以及注射麻药（23.5%）。干预组的满意度显著高于常规组（P<0.05）。结论：牙科畏惧感的发生受多种因素影响,有针对性、舒适化干预措施能提高患者满意度,对降低患者牙科畏惧感具有积极作用。

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2016—2021年中文口腔医学类核心期刊高被引论文特征分析

李雪璐, 徐菱, 张辉红

2023 (3): 272-278. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.012

摘要 ( 288 )

PDF(1055KB) ( 139 )

目的：通过对19种口腔医学类统计源期刊高被引论文的特征进行分析,客观评价高被引论文的分布特点,探索口腔学科近期研究热点。方法：采用文献计量学方法,以CNKI为数据来源库,检索2016年1月—2021年12月19种口腔医学类统计源期刊发表的论文,分析其被引用情况,提取高被引论文集。分析高被引论文的年份分布、机构分布、期刊分布、基金状况、关键词等。采用文献题录信息统计分析工具SATI对高被引论文关键词词频进行分析,绘制关键词共现知识图谱。结果：纳入2016—2021年被引频次较高的187篇论文作为高被引论文。高被引论文最多且总被引频次最高的期刊是《中华口腔医学杂志》,篇均被引频次最高的是《上海口腔医学》;排名前10的机构发表高被引论文99篇,占高被引论文的52.94%。由2名作者合著完成的论文数最多。基金支持的论文96篇（51.34%）,无基金支持的论文91篇（48.66%）,差异无显著性。6篇年度最高被引论文中,3篇为述评类论文,2篇为指南与共识,1篇为临床研究。“慢性牙周炎”“根管治疗”“计算机辅助设计与制造”和“无托槽隐形矫治”等是最常见的关键词。结论：建立好的期刊品牌与高质量论文存在相互成就的关系,科研创作应选择最佳合作模式。述评类论文及指南与共识在获得高引用方面具有明显优势。“数字化口腔医学”将是未来几年的发展趋势与前沿热点。研究结果对口腔医学类科技期刊的建设、稿件筛选、人才培养等具有一定的指导作用。

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中心粒周蛋白在牙颌面及相关发育畸形中的作用及机制研究进展

张筠, 代庆刚, 吴轶群

2023 (3): 279-285. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.013

摘要 ( 194 )

PDF(853KB) ( 118 )

中心粒周蛋白（pericentrin, PCNT）是一种中心体周围蛋白,在有丝分裂、减数分裂等多个生物学行为中发挥着重要作用。PCNT突变可导致多种牙颌面部畸形,包括严重颅颌面骨发育畸形和牙发育异常。虽然临床症状多有报道,但是PCNT在口腔领域的相关研究还十分有限。为了更好理解PCNT相关颅颌面畸形的临床表现及发病机制,本文综述了近年来发表的PCNT的功能和致病机制相关的研究进展,为以后开展PCNT在牙-牙周组织及颅颌面骨发育中的功能研究提供参考。

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脉管异常的ISSVA分类概要及分子生物学研究进展

李晓, 范新东, 郑家伟

2023 (3): 286-290. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.014

摘要 ( 201 )

PDF(779KB) ( 150 )

脉管异常类疾病是一组疾病的总称,国际脉管异常研究学会（ISSVA）将其分为2大类：脉管肿瘤和脉管畸形。本文结合脉管异常类疾病的分子病理学表现,对其遗传学改变的最新研究成果加以总结。在球形静脉畸形中,突变的球蛋白可能通过与c-met的相互作用激活PI3K信号。此外,它们可能抑制TGF-β介导的平滑肌细胞分化,并诱导所谓的血管球细胞增殖。淋巴管畸形中的PIK3CA突变可能刺激VEGF-C或VEGFR3表达,诱导PIK3CA与细胞膜结合;或通过激活下游Akt/mTOR,促进细胞增殖、趋化性和血管生成。动静脉畸形中的RAS通路突变可能激活MEK/ERK信号,RAS激活可能诱导内皮细胞形态变化、出芽行为增加、血管管腔扩大以及动脉和静脉之间异常连接而不伴有细胞增殖。婴幼儿血管瘤中VEGFR2和TEM8突变导致VEGFR2、TEM8和整合素之间的相互作用增加,由此导致整合素/NFATc2/VEGFR1通路失活,导致VEGFR2磷酸化和内皮活化。

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上颌窦底提升技术的研究现状

陈浚, 徐光宙

2023 (3): 291-300. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.015

摘要 ( 260 )

PDF(843KB) ( 104 )

上颌后牙区牙缺失往往导致上颌窦底和缺牙区牙槽嵴顶之间垂直骨量不足,而上颌窦底提升术是解决上颌后牙区垂直骨量不足的主要方法。自20世纪60年代至今,上颌窦底提升术从起源到成熟到发展,各方面研究也在不断深入。本文就上颌窦底提升术的演变、常见并发症及处理、植骨、上颌窦病理变化及处理、上颌窦解剖因素对成骨的影响等方面做一综述。

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鼻咽癌放化疗后继发舌鳞癌、口咽癌及牙龈癌1例并文献复习

王博, 沈月洪, 杨宏宇

2023 (3): 301-305. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.016

摘要 ( 220 )

PDF(1054KB) ( 80 )

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）在是一种相对罕见的疾病,具有独特的地理分布,但其在东南亚地区是高发恶性肿瘤。鼻咽癌大部分为低分化鳞癌（98%）,首选放射治疗,而放化疗被认为具有双重性,既能治癌,又能致癌。头颈部癌症在放疗后发生放射性颌骨坏死的概率在1%~3%,且主要发生于下颌骨。本文报告1例鼻咽癌放化疗后相继发生左侧舌鳞状细胞癌、口咽癌以及下颌牙龈癌,并在牙龈癌术后发生放射性颌骨骨髓炎的病例,结合文献复习,对其病史、临床表现、治疗和预后进行讨论。

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超级显微外科淋巴管-静脉吻合术治疗头面部淋巴水肿：病例报告及文献复习

任振虎, 顾仕林, 季彤, 何悦, 张志愿, 郑有卯

2023 (3): 306-308. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.017

摘要 ( 393 )

PDF(958KB) ( 164 )

近年来,四肢及躯干淋巴水肿的外科治疗逐步受到关注,但头面部淋巴水肿的关注度较低。本文报告1例超级显微外科技术下淋巴管-静脉吻合术（lymphatic-venous anastomosis,LVA）治疗头面部淋巴水肿病例,并结合相关文献,就其发生机制、临床表现、诊断及治疗进行讨论。

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幼儿下颌骨骨折1例报告及文献复习

昝润宇, 庞超远

2023 (3): 309-312. doi: 10.19438/j.cjoms.2023.03.018

摘要 ( 189 )

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幼儿下颌骨骨折较为罕见,其诊断与治疗方法与成年人下颌骨骨折有极大不同,不仅要根据骨折类型考虑治疗方案,同时要重点关注幼儿牙的萌出及颌骨发育,对临床医师而言存在一定挑战。本文报告1例年龄4个月14天的下颌骨颏部骨折男性患儿,使用义齿基托结扎固位下颌骨,术后3个月随访并拆除夹板,下颌骨骨折愈合良好。

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