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    2020年, 第18卷, 第1期 刊出日期:2020-01-20 上一期    下一期
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    2020 (1):  0-0. 
    摘要 ( 119 )   PDF(492KB) ( 140 )  
    相关文章 | 计量指标
    专家共识
    口腔医疗中恶性高热临床诊治中国专家共识
    唐瞻贵, 步荣发, 郭伟, 孙沫逸, 郑家伟, 彭歆, 张惠, 段小红, 姜虹, 王淼, 张铁军, 杨旭东, 杨凯, 喻建军, 罗志勇, 谢咏秋, 胡延佳, 王柏胜
    2020 (1):  1-9.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.001
    摘要 ( 497 )   PDF(6468KB) ( 335 )  
    恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是在有易感体质的患者中,由麻醉药或其他因素所诱发而出现的一系列病理生理及临床变化的特定性疾病。该病具有常染色体显性遗传特征,好发于青少年,可伴有唇腭裂等先天性疾病。由于各类麻醉药物在临床医学中的广泛应用,该病越来越受到广大临床医师的重视。MH的治疗手段有其特殊性,误诊和误治可能导致患者死亡等严重后果。制定口腔医学中MH临床诊治中国专家共识的目的,是希望广大口腔临床医师在诊疗过程中警惕MH的发生,减少误诊误治,提高患者的救治成功率。
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    论著
    顺铂诱导舌鳞癌细胞发生上皮-间充质转化及获得肿瘤干细胞样特性的实验研究
    刘国新, 王伟伟, 麦潋曦, 焦九阳, 谢舒乐, 林钊宇
    2020 (1):  10-16.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.002
    摘要 ( 276 )   PDF(5279KB) ( 141 )  
    目的: 建立舌鳞癌顺铂耐药株,观察其是否具有肿瘤干细胞样特性以及是否发生上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)。方法: 使用顺铂梯度浓度递增法构建舌鳞癌顺铂耐药细胞株,通过MTS、流式细胞术和球囊培养对比舌癌顺铂耐药株和其亲本细胞株化疗耐药性及肿瘤干细胞特性的变化,通过qRT-PCR和Western 免疫印迹检测肿瘤干性因子SOX2、OCT4、BMI1和ABCG2的表达,以及舌癌顺铂耐药株和其亲本细胞株中EMT的指标E-cadherin和Vimentin的表达水平,通过Transwell侵袭迁移实验研究侵袭和迁移能力的变化。采用SPSS 17.0 软件包对数据进行统计学处理。结果: 成功构建了2株舌鳞癌顺铂耐药株CAL27-res和SCC9-res,2株细胞对顺铂具有更强的耐药性。与亲本的舌癌细胞CAL27和SCC9相比,CAL27-res和SCC9-res细胞呈现间充质表型, E-cadherin显著下调(P<0.001),Vimentin和N-cadherin显著上调(P<0.001),侵袭、迁移能力显著增强(P<0.001)。同时,CAL27-res和SCC9-res细胞球囊形成能力增强,肿瘤干性因子SOX2、OCT4、BMI1和ABCG2上调(P<0.001),CD44+/CD24-细胞的比例增高(P<0.001)。结论: 顺铂诱导的舌鳞癌耐药细胞发生EMT且获得了肿瘤干细胞样特性。
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    种植体倾斜植入用于上颌后牙区骨量不足患者的效果评价
    居云梦, 吴娜, 宁波, 杨芳, 陈正岗, 郭大伟
    2020 (1):  17-21.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.003
    摘要 ( 503 )   PDF(4195KB) ( 246 )  
    目的: 观察种植体倾斜植入在上颌后牙区垂直骨量不足患者中的应用效果。方法: 选取2016年1月—2018年6月上颌后牙区剩余骨高度<6 mm行种植修复的患者。其中,行种植体倾斜植入(倾斜角度为25°~35°)患者28例(共植入种植体40颗),为A组;经牙槽嵴顶上颌窦底提升术患者23例(共植入种植体34颗),为B组。利用Kaplan-Meier生存分析法评估种植修复后种植体存留率;术前、术后拍摄曲面体层片或锥形束CT(CBCT),通过图像分析测量软件测量种植体周边缘骨量。采用SPSS 24.0软件包进行数据分析。术后随访3年,检查并记录种植术后基台松动、修复体松动、崩瓷或缺损、食物嵌塞等并发症。结果: 所有种植体观察最长3年,最短1年,A组累积存留率为100%;B组累积存留率为97.06%(1颗种植体修复前脱落),差异无统计学意义(P>0.05);A、B 2组种植体周边缘骨平均吸收高度无统计学差异(P>0.05);随访期间,A组仅有3例患者出现水平食物嵌塞,1例出现中央螺丝松动,B组未见明显并发症。结论: 对于部分上颌后牙区垂直骨量不足患者,种植体倾斜植入在本研究观察期内获得了良好的临床效果。
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    早期口腔鳞状细胞癌行Ⅱb区颈淋巴清扫术的意义
    吴昊, 巩瀚文, 王高君, 唐清华, 胡温庭, 张凌
    2020 (1):  22-27.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.004
    摘要 ( 695 )   PDF(1143KB) ( 275 )  
    目的: 评估临床无颈淋巴结转移(cN0)口腔鳞癌患者Ⅱb 区淋巴清扫术的意义。方法: 回顾2012年1月—2014年12月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科治疗的203例cN0口腔鳞癌患者,平均年龄59.7岁(41~79岁),术前均未接受其他治疗;男127例,女76例;舌癌101例,颊癌45例,口底癌30例,牙龈癌19例,其他8例。根据术后病理结果,203例患者的TNM分期为T1或T2,均接受病灶切除+肩胛舌骨上颈淋巴清扫术,其中115例患者接受Ⅱb区淋巴清扫。对接受Ⅱb区淋巴清扫与未接受Ⅱb区淋巴清扫的2组患者数据采用独立样本t检验,分析2组患者的术后并发症(主要是肩胛综合征)发生率、Ⅱb区淋巴结转移率(主要针对未做颈淋巴清扫患者),采用SPSS 22.0软件包、Kaplan-Meier生存分析法评估2组患者的3年总生存率。结果: 在接受Ⅱb区淋巴清扫的115例患者中,7例(6.09%)患者术后病理证实Ⅱb区淋巴结转移。术后随访3年,Ⅱb区淋巴清扫组中,83例(72.17%)出现不同程度的肩胛综合征,27例(32.53%)患者通过康复锻炼症状减轻,但仍未完全恢复,Ⅱb区淋巴清扫组患者3年总生存率为86.09%;在未接受Ⅱb区淋巴清扫的88例患者中,4例(4.55%)出现肩胛综合征,术后均通过康复锻炼恢复,Ⅱb区淋巴未清扫组患者3年总生存率为84.09%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论: cN0口腔鳞癌患者出现Ⅱb区淋巴结转移率较低,因此行肩胛舌骨上颈淋巴清扫术时可选择性清扫Ⅱb区淋巴结,从而保护副神经及其分支不受损伤,提高患者术后生活质量。
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    内镜辅助下经口入路与口外入路切除咽旁间隙巨大良性肿瘤的效果比较
    林诗耿, 徐雄均, 陈洋, 李劲松, 范松
    2020 (1):  28-32.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.005
    摘要 ( 440 )   PDF(3940KB) ( 149 )  
    目的: 比较内镜辅助下经口入路(endoscopy-assisted transoral approach,EATA)与口外入路(external approaches, EAs)2种手术方式在巨大良性咽旁间隙肿瘤(parapharyngeal space tumors, PSTs)切除术中的临床效果。方法: 将62例PST患者分为EATA组和EA组,比较2组患者围术期及术后的临床数据,采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 所有肿瘤均完整切除。EATA组中6例患者术中转为口外入路。EA组中8例患者术中采用内镜进行辅助手术。EATA组的术中出血量、引流总量、术后疼痛评分、总住院天数均显著少于EA组(P<0.05),术后面容外形满意度评分显著高于EA组(P<0.05)。结论: 采用EATA手术方式切除咽旁间隙良性巨大肿瘤,可以减少手术创伤,获得更好的术后面容外形。然而,2种术式联合应用,可获得更好的手术效果。
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    青少年关节镜下盘复位术后颞下颌关节间隙及髁突位置的改变
    詹伊宁, 胡颖恺, 马志贵, 杨驰
    2020 (1):  33-37.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.006
    摘要 ( 661 )   PDF(3679KB) ( 296 )  
    目的: 通过颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)磁共振(MRI)图像测量关节间隙,比较颞下颌关节盘前移位青少年患者关节镜盘复位术前与术后关节间隙和髁突位置的变化。方法: 选取2016年1月至12月因关节盘前移位(anterior disc displacement,ADD)行关节镜盘复位术的青少年患者88例(137侧关节),在术前和随访MRI图像上对关节前、上、后间隙分别进行测量,采用SPSS 17.0软件包中的t检验、 χ2检验及Empowerstats软件中的广义相加效应模型进行统计学分析。结果: 患者手术时的平均年龄为(16.40±2.14)岁,术后平均随访(7.96±4.15)个月。术后1周,关节前间隙均值为(2.62±0.86)mm,上间隙为(4.42±1.01)mm,后间隙为(4.75±1.25)mm;关节上间隙及后间隙较术前显著增加,与随访时间呈负相关;前间隙显著减小,与随访时间呈正相关(P<0.05);术后髁突主导位置由中位(49.6%)变为前位(77.4%),并随着随访时间延长而逐渐后移。结论: 关节镜术后1周,关节上间隙及后间隙显著增加;随着随访时间延长逐渐减小,术后1年仍显著大于术前。
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    下颌颊棚区微螺钉解剖学植入区域位点锥形束CT测量分析
    买买提·吐地, 哈尼克孜·莫明, 麦合布拜木·吐儿逊
    2020 (1):  38-41.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.007
    摘要 ( 428 )   PDF(3143KB) ( 222 )  
    目的: 应用锥形束CT(CBCT)测量分析下颌颊棚区适合微螺钉解剖学植入的区域位点,为临床上安全植入微螺钉提供指导。方法: 收集2018年1月—2018年10月新疆喀什地区第一人民医院口腔科诊治的62例行正畸治疗患者的CBCT影像资料,对CBCT图像进行三维重建,分别测量在第一前磨牙和第二前磨牙间(A)、第二前磨牙和第一磨牙间(B)、第一磨牙和第二磨牙间(C)的牙槽嵴顶下方3 mm(D1)、6 mm(D2)、9 mm(D3)断层骨宽度。比较不同性别、左右两侧、不同位置骨宽度的差异。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 下颌颊棚区不同位置骨宽度在男、女之间,左右两侧之间均无统计学差异(P>0.05)。下颌颊棚区同一位置不同距离、同一距离不同位置骨宽度差异显著(P<0.05),第一磨牙和第二磨牙间距牙槽嵴顶9 mm处骨宽度最大,为(10.62±1.38)mm,第二前磨牙和第一磨牙间距牙槽嵴顶3 mm处骨宽度最小,为(2.65±0.38)mm。结论: 下颌颊棚区骨宽度在性别、左右两侧无显著差异,但下颌颊棚区不同解剖位点差异较大,自近中向远中有增加趋势。
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    King Vision和McGrath视频喉镜在口腔颌面外科可疑困难气道患者经鼻腔插管中的应用效果评价
    朱昊臻, 孙宇
    2020 (1):  42-47.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.008
    摘要 ( 411 )   PDF(4960KB) ( 132 )  
    目的: 评估经鼻腔气管插管时,King Vision和McGrath视频喉镜在可疑困难气道患者中暴露声门的效果,探讨King Vision视频喉镜在经鼻腔气管插管中的应用价值。方法: 选择行口腔颌面手术需经鼻腔气管插管的99例患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为3组,每组33例,分别由经验丰富的麻醉医师在King Vision视频喉镜(K组)、McGrath视频喉镜(M组)和Macintosh直接喉镜(C组)引导下实施经鼻腔气管插管。记录气管插管时间、一次插管成功率、暴露声门时间、C-L分级、血流动力学变化、插管的辅助手段及插管并发症发生率。采用Graphpad prism 5.0软件包对3组资料进行单因素方差分析、 χ2检验和秩和检验,筛选差异指标。结果: K组和M组的气管插管时间、一次插管成功率及暴露声门时间相近且显著短于C组(P<0.05),3组血流动力学变化的最大值有统计学差异(P<0.05),插管的辅助手段及插管并发症发生率均显著低于C组(P<0.05)。结论: 与Macintosh直接喉镜相比,King Vision和McGrath视频喉镜可提供更好的插管条件。
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    不同保温措施对头颈肿瘤手术后麻醉复苏的影响
    林宇, 蒋珏, 吕翔
    2020 (1):  48-50.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.009
    摘要 ( 292 )   PDF(2488KB) ( 211 )  
    目的: 探讨不同保温措施对头颈肿瘤手术后麻醉复苏的影响。方法: 收集2017 年10 月—2018 年10 月间上海交通大学医学院附属第九人民医院择期全麻下行头颈肿瘤手术、资料完整的患者125例,根据术中采用的保温措施分为常温组(A 组)31例、保温毯组(B 组)36例、温液仪组(C 组)32例和保温毯+温液仪组(D 组)26例。比较4组患者复苏期血压、体温、心率、意识恢复时间、拔管时间及并发症发生率。采用GraphPad Prism 5软件包进行数据分析。结果: 全麻复苏期患者体温、心率和血压波动B、C和D组均显著低于A 组,且D 组波动显著低于其他组(P<0.05)。意识恢复时间和拔管时间B、C和D组患者均显著低于A组,且D组显著低于其他组 (P<0.05)。复苏期并发症发生率B、C和D组患者均显著低于A 组,且D 组显著低于其他组(P<0.05)。结论: 全身麻醉下行头颈肿瘤手术患者采用保温措施,特别是综合保温措施,可明显提高复苏质量,降低并发症发生率,提高复苏安全性。
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    不同镇静药对口腔颌面外科术后留置气管导管患者的镇静作用
    王丽, 张铁军, 彭伟
    2020 (1):  51-55.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.010
    摘要 ( 422 )   PDF(3706KB) ( 91 )  
    目的: 探讨不同镇静药对口腔颌面外科术后留置经鼻腔气管导管患者的镇静作用及其可能的不良反应。方法: 将60例口腔颌面外科术后留置经鼻腔气管导管患者按随机数字表法为3组,每组20例。患者入ICU后,各组患者均采用氢吗啡酮镇痛,分别采用咪达唑仑、丙泊酚和右美托咪定镇静,分别记录入ICU镇静前(T0)和镇静开始后30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)和拔管后10 min(T6)各时间点Ramsay镇静评分和BPS镇痛评分以及生命体征;记录各组患者不良反应发生率。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 咪达唑仑、右美托咪定和丙泊酚Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。在T3、T4、T5时,右美托咪定组BPS评分均显著低于咪达唑仑组和丙泊酚组(P<0.05)。3组患者低血压发生率差别无统计学意义(P>0.05);心动过缓发生率右美托咪定组显著高于与丙泊酚和咪达唑仑组(P<0.05);右美托咪定组和丙泊酚组患者并发躁动的人数显著低于咪达唑仑组(P<0.05)。结论: 右美托咪定和咪达唑仑、丙泊酚均能满足ICU患者的镇静需要,且右美托咪定具有一定的镇痛作用,可减少ICU患者躁动发生率。
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    50例唇腭裂患儿手术前、后血液生化指标及腭裂隙内骨再生评价
    姚志涛, 安玮, 买买提吐逊·吐尔地
    2020 (1):  56-59.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.011
    摘要 ( 394 )   PDF(3154KB) ( 203 )  
    目的: 探讨唇腭裂患儿手术前、后血液生化指标的变化,以及手术对腭裂隙内骨再生的影响。方法: 选取2014年4月—2016年4月进行手术的唇腭裂患儿50例,比较手术前、后白细胞、血小板、血浆白蛋白和球蛋白比值(简称白球比)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)等,以及牙弓前段、中段、后段宽度,腭部面积、腭部裂隙宽度,牙槽突裂隙宽度,牙槽突裂隙矢状向距离、水平向距离,前颌突倾斜度、裂隙面积的差异。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 手术后患儿白细胞、血小板、血浆白蛋白和白球比、ALT和AST等指标显著低于手术前(P<0.05);手术后再生骨桥阳性率为80.0%,再生骨桥平均长度为(12.3±3.6)mm,平均宽度为(12.3±2.3)mm,牙弓前段平均宽度为(31.6±2.9)mm,牙弓中段平均宽度为(41.2±6.2)mm,牙弓后段平均宽度为(51.6±6.9)mm,均显著小于手术前(P<0.05);手术后腭部面积、腭部裂隙宽度、牙槽突裂隙宽度、牙槽突裂隙矢状向距离、水平向距离、前颌突倾斜度、裂隙面积与手术前存在显著差异(P<0.05)。结论: 唇腭裂患儿手术后血液生化指标发生明显变化;腭裂隙内骨再生骨桥形成,有利于唇腭裂患儿牙弓及上颌骨发育。
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    临床总结
    Introduce法经皮胃造瘘术在上消化道狭窄肿瘤患者中的应用
    吴嘉骏, 王繁麟, 葛卫文, 范晶娴, 曾丽婷, 王齐, 谢挺, 张霖, 徐兵, 葛奎
    2020 (1):  60-63.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.012
    摘要 ( 333 )   PDF(3173KB) ( 286 )  
    目的: 总结Introduce法经皮胃造瘘术在上消化道狭窄肿瘤患者中的应用经验。方法: 对61例上消化道部分或完全梗阻肿瘤患者[男48例,女13例;年龄18~90岁,平均(60.02±9.88)岁],采用Introduce法经皮胃造瘘建立肠内营养管道,分析术前准备、胃腔充气膨胀方式、胃壁固定穿刺置管、术中及术后并发症等情况。结果: 61例患者中,造瘘成功60例,失败1例。鼻胃镜充气膨胀52例,超细管充气4例,腹腔穿刺针刺入充气5例,其中1例穿刺充气失败,原因是穿刺针滑入胃壁,造成胃黏膜下充气,形成夹层。鼻胃镜引导手术顺利,术后无并发症;CT引导下手术后1例伤口出血,止血处理后出院。结论: Introduce法经皮胃造瘘术是上消化道梗阻患者建立肠内营养途径的有效方法。鼻胃镜和CT均可引导胃造瘘,但前者可提供可视窗口,安全性较好;CT不能实时监控,需严格掌握适应证。
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    对偶三角瓣联合原位小面积全厚皮片修复前臂游离皮瓣供区缺损
    姚麟, 郭萌萌, 邓璋, 曾威
    2020 (1):  64-67.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.013
    摘要 ( 347 )   PDF(3109KB) ( 202 )  
    目的: 介绍一种对偶三角瓣联合原位小面积全厚皮片修复前臂游离皮瓣供区缺损的方法。方法: 对25例口腔鳞癌患者行前臂游离皮瓣修复肿瘤切除术后缺损,在制备前臂游离皮瓣的同时,进行供区对偶三角瓣及邻近小面积全厚皮片的设计和制取,原位修复供区缺损。结果: 25例前臂供区缺损均成功采用供区对偶三角瓣联合原位小面积全厚皮片修复。用于关闭前臂供区缺损的邻近全厚皮片均存活,创口愈合良好,无迟发性创面破裂,未发生供区严重并发症。取瓣侧手臂肘腕关节运动正常,掌部血运正常,前臂皮瓣供区缺损修复区域与周围组织皮肤色泽接近,无凹陷畸形,无挛缩畸形。与腹部取皮组相比,前臂邻近皮片修复组在术后肿胀和腕关节运动没有明显差异的情况下,瘢痕感染几率减少,肌腱外露风险降低,大大提高了前臂术区的美观性。结论: 改良供区对偶三角瓣联合邻近全厚皮片修复技术减少了术中和术后恢复时间,避免第三术区的创伤,值得在临床上应用。
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    医学教育
    三维重建技术在下颌阻生第三磨牙拔除术临床教学中的应用
    刘芷扬, 陈敏洁, 张伟杰, 魏文斌, 韩孜祥, 柴盈
    2020 (1):  68-70.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.014
    摘要 ( 408 )   PDF(2276KB) ( 212 )  
    目的: 探讨三维重建技术在阻生牙拔除术临床教学中的应用。方法: 运用三维重建软件Mimics 20.0,将下颌阻生第三磨牙与周围组织,包括邻牙,下牙槽神经管及周围颌骨的位置关系通过三维方式呈现。在上海交通大学口腔医学院实习学生中选取40人,随机分为三维重建学习组和传统教学组2组,每组各20名学生。分别进行阻生牙拔除术临床教学,并在教学课程结束后对学生进行理论考核、综合实践考核及问卷调查,采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 2组学生阻生牙相关理论考核成绩无显著差异,但三维重建学习组在综合能力考核中显著优于传统教学组。问卷调查显示,三维重建学习组学生对学习的满意度高于传统教学组。结论: 通过三维重建技术进行临床教学,加深了学生对阻生牙理论知识及应用的理解,且提升了学生的学习兴趣。
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    综述
    口腔黏膜下纤维性变癌变的发生机制研究进展
    张大河, 周晌辉
    2020 (1):  71-76.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.015
    摘要 ( 590 )   PDF(5029KB) ( 223 )  
    口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis, OSF)是口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)的主要癌前病变之一,其癌变过程复杂,癌变机制尚不明确。本文从咀嚼槟榔与OSF恶性进展、低氧与血管生成、上皮-间质转化和表观遗传调控等方面,对OSF癌变机制的最新研究进展作一综述。
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    聚多卡醇治疗血管瘤及脉管畸形研究进展
    张涵恕, 刘少华, 郑家伟
    2020 (1):  77-81.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.016
    摘要 ( 973 )   PDF(4340KB) ( 446 )  
    血管瘤与脉管畸形是临床常见病,头颈部发病率约40%~60%,不仅造成颜面部畸形,影响美观,还可影响吞咽、呼吸等生理功能,严重者可能因感染、溃疡、压迫呼吸道等危及生命。复杂血管瘤与脉管畸形的治疗,一直是临床上面临的难题与挑战,目前主要治疗方法有手术切除、硬化治疗、激光治疗、介入治疗等,其中硬化治疗不仅在静脉畸形、淋巴管畸形等疾病中得到广泛应用,而且逐渐应用于血管瘤、化脓性肉芽肿等疾病的治疗。作为硬化治疗的药物—硬化剂,聚多卡醇在临床上的应用越来越广泛。本文从硬化原理、临床应用、安全性及有效性等方面,对聚多卡醇治疗血管瘤及脉管畸形的相关背景及研究进展做一综述。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    先天性血管瘤诊治进展
    张翀, 麦华明
    2020 (1):  82-86.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.017
    摘要 ( 475 )   PDF(4237KB) ( 213 )  
    先天性血管瘤是临床上较为罕见的血管瘤,在婴儿出生时就已发生。临床上将先天性血管瘤分为3类:快速消退型、不消退型和部分消退型。一般多通过临床表现、影像学检查及组织病理学检查确诊,并与其他相似病症进行鉴别诊断。针对不同类型的病变,治疗方法也有所不同。如何更加准确地诊断以及有效治疗,是临床研究的重要内容,本文对先天性血管瘤的诊治进展作一综述。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    病例报告
    颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌:2例报告及文献复习
    杨阳, 庞超远, 张文凯, 马东洋
    2020 (1):  87-90.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.018
    摘要 ( 474 )   PDF(3236KB) ( 267 )  
    肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma, RCC)早期即发生远处转移,但极少转移至头颈部。本文基于2016—2018年间联勤保障部队第940医院2例以颌骨肿物为始发症的RCC病例,回顾RCC的发病特点及临床表现,分析颌骨病变的临床、影像学及病理特点,为减少误诊误治提供参考。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    头颈部肿瘤皮瓣修复术后上消化道出血死亡病例2例分析
    王绍杰, 张瑞, 杨涛, 王维戚, 魏建华
    2020 (1):  91-93.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.019
    摘要 ( 513 )   PDF(2561KB) ( 255 )  
    上消化道出血为临床上较为常见的急症,急性发作的发病率约为每年(60~150)/10万,死亡率约为 5%~10%。随着游离皮瓣移植手术在不同单位开展得越来越多,提高口腔颌面外科医师对头颈部肿瘤皮瓣重建术后上消化道出血并发症的了解和重视越来越显必要。本文旨在通过对我科2例头颈部肿瘤皮瓣重建术后出现急性上消化道出血致死病例的分析和总结,提高口腔颌面外科医师对该并发症的重视,更好地保护患者的切身利益,提高医疗质量。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    基底细胞痣综合征手术治疗同期前臂皮瓣转移修复1例报告
    庞超远, 马东洋, 张文凯, 田文艳
    2020 (1):  94-96.  doi: 10.19438/j.cjoms.2020.01.020
    摘要 ( 402 )   PDF(2187KB) ( 361 )  
    本文报告1例男性基底细胞痣综合征患者,30岁,全麻下行颌骨多发囊肿切除术、下颌软组织及骨组织扩大切除术,同期使用前臂游离皮瓣移植,修复下颌皮肤及口腔黏膜缺损,术后恢复良好。
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