摘要： 目的：评价模拟气管插管体位上气道CT三维重建图像预测困难气道的可行性。方法：35例整形或口腔颌面手术患者，术前应用CT在模拟气管插管体位下行上气道扫描，并做气道Willson综合评分。麻醉过程中，应用直接喉镜进行声门显露评定。重建患者上气道正中矢状位图像，测量其口腔截面积（OA）、咽腔截面积（PA）、上气道总面积（UA），采用SPSS 11.5统计软件包对上述数据进行 t检验，获取正常气道男性和女性患者上述数据95%可信区间最小值，并以此数据为标准，预测本组患者的困难气道，结合临床困难气道发生率，计算其预测敏感度、阳性预测率和假阳性率，并与Willson综合评分法做对比。结果：OA和UA的阳性预测率（72.73%，100%）显著高于Willson综合评分法（63.64%），PA的阳性预测率（63.64%）与Willson综合评分法相同；PA和UA的预测敏感度（63.64%、57.89%）显著高于Willson综合评分法（50%），OA的预测敏感度（40%）显著低于Willson综合评分法；OA、UA的假阳性率（50%、33.33%，）显著高于Willson综合评分法（29.17%）。结论：模拟气管插管体位上气道三维重建图像是预测困难气道的较理想方法之一；OA、PA和UA的95%可信区间最小值，是预测困难气道的有效定量指标。