摘要： 目的：分析下颌骨偏突颌畸形（Ⅲ类?）合并上颌中线偏斜的颅面形态特征,总结分析采用正畸-正颌联合治疗矫治此类畸形的特点及难点。方法：通过对20例下颌偏突颌畸形（Ⅲ类?）正畸-正颌联合治疗前后资料的对比分析，探讨该类牙颌面畸形的临床特点，以及正颌手术前后合理的正畸治疗，特别是上颌中线定位对保证功能与形态效果的重要性。结果：术前正畸疗程为10～20 个月,平均18 个月。术后正畸疗程为5～10 个月,平均8个月。术前正畸必须解决:1去除患者三维方向的牙代偿； 2协调其牙弓形态及宽度的不调； 3矫正上颌中线。术后正畸治疗的主要目的是对咬合关系进行精细调整。19例患者均获得满意效果，1例患者上颌中线未完全改正。结论：下颌骨偏突颌畸形（Ⅲ类?）合并上颌中线偏斜的临床表现复杂,有别于单纯的骨性Ⅲ类畸形,正颌手术前后的正畸治疗是保证矫治效果达到功能形态俱佳的关键，其中术前上颌中线的准确定位尤其关键。
