摘要: 目的:评价氯诺昔康在智牙拔除术后疼痛控制中的效果及安全性。方法:计算机检索Medline(Ovid,1950-2010.7)、CENTRAL(2010年第7期)、EMBASE(1980-2010.7)、WHO ICTRP(至2010.7)及CBM(1978-2010.7)并手工检索17种中文口腔医学杂志,按照纳入和排除标准选择相关研究,提取数据,进行质量评价,采用Revman 5.0予以Meta分析。结果:共纳入6篇文献。将其中4个关于氯诺昔康与安慰剂比较的研究进行Meta分析。结果显示,4mg、8mg、16mg氯诺昔康在最大疼痛缓解程度方面均好于安慰剂(P<0.05),患者对8mg、16mg氯诺昔康的总体评价优于安慰剂(P<0.05),2个剂量组(除4mg组外)的不良反应与安慰剂组相比均无显著差异。疼痛缓解方面,8mg的氯诺昔康优于布洛芬(P=0.004)和10mg与20mg的硫酸吗啡(P=0.002,P=0.001),但较酮咯酸和阿司匹林并无明显优势;其不良反应与其余NSAIDs比较无显著差异,但优于10mg与20mg的硫酸吗啡(P<0.05)。结论:目前有限的证据表明,氯诺昔康可作为智牙拔除术后安全有效的镇痛药物。