摘要： 目的：探讨发生于颅底—颞下颌关节区的骨巨细胞病变的手术切除特点及修复原则。方法：1994年3月～2007年7月共手术治疗颅底—颞下颌关节区骨巨细胞病变18例，12例行颅颌联合手术。15例病变全部切除，3例近全切除，仅1例切除部分硬脑膜并修补。对于术后缺损，17例用邻近带蒂组织瓣如颞肌系统瓣、胸锁乳突肌瓣修复，1例用游离背阔肌肌皮瓣修复；4例用钛板重建颧弓，6例用钛网重建颅底，2例分别用人工关节和游离髂骨重建颞下颌关节。3例近全切除者加用术后放疗。结果：除1例术后第3天发生脑脊液漏，经保守治疗康复，其余无并发症。所有18例术后外形基本对称，术前各种症状明显改善。16例在随访期间（6个月～10a）未出现复发，2例失访。结论：对发生于颅底-颞下颌关节区的骨巨细胞病变，应力求根治性切除，硬脑膜缺损应予修补。用邻近的带蒂组织瓣修复软组织缺损，钛板或钛网修复骨组织缺损，可获得满意的外形，较大的缺损可用游离组织瓣修复。
