摘要： 目的：总结青少年鼻咽纤维血管瘤的临床及影像学特点。方法：47例青少年鼻咽纤维血管瘤患者平均年龄16.5岁。治疗前有完整的CT、MRI和DSA影像学资料。利用CT、MRI评价肿块的位置、范围并进行Fisch分期。DSA主要评价肿块的供血动脉、血流速度、是否存在颅内外异常交通。结果：本组病例中，原发病例39例，复发8例。均有鼻塞症状，41例有鼻腔反复出血史，其中伴面中部隆起11例、眼球突出7例、视力下降或复视5例、听力障碍或耳鸣4例、头晕、头痛2例。CT扫描可见鼻咽部软组织肿块，增强CT扫描可见肿块明显强化，CT可以很好显示颅底颞骨的破坏。在MRI的T1WI上，JNA呈低或等信号，T2WI上信号增高，注射Gd-DTPA后T1加权增强扫描可见“椒盐征”。 血管造影可见肿瘤的供血动脉主要来自颈外动脉分支，如上颌动脉的蝶腭支和腭降支以及面动脉和咽升动脉等。随着肿瘤的生长，颈内动脉岩段分支、海绵窦支以及筛支也参与供血。结论：结合临床症状和影像学特征，青少年鼻咽纤维血管瘤可以明确诊断，需注意与面深间隙的恶性肿瘤相鉴别。