摘要： 目的：评价磁共振断层血管成像（MRTA）对三叉神经痛患者病因诊断的价值，并为制定血管－神经压迫的影像学诊断标准提供建议。方法：对45例（47侧）临床明确诊断为三叉神经痛的患者进行MRTA检查，2位影像学专业人员在不告知诊断的情况下独立读片，其间的差异采用成组设计两样本比较的u检验。设立有症状侧为实验组，无症状侧为对照组，组间差异采用χ2检验。对其中2例进行了微血管减压术。结果：2位影像学专业人员的评分在统计学上无差异（双尾，P>0.05）。45例病例中，6例为肿瘤压迫引起，占13.3%。其余41侧有症状侧MRTA明确诊断为压迫者占58.5%(24/41)，可疑压迫者占17.1%（7/41），责任血管依次为小脑上动脉（SCA）61.3%、小脑下前动脉（AICA）19.4%、SCA+AICA为12.9%、椎动脉（VA）为6.4%，血管压迫的部位于近脑干1/3者占61.3%(19/31)，其余占38.7%。37侧无症状侧MRTA无明确诊断为压迫者，可疑压迫者占18.9%(7/37)。经χ2检验，两组有显著差异 (P<0.005)。2例行微血管减压术的患者，MRTA诊断与术中发现符合，术后患者疼痛即刻缓解，且无明显麻木。结论：多平面-MRTA方法可作为三叉神经痛初诊患者的常规检查手段，并为微血管减压术提供一定的参考。