中国口腔颌面外科杂志 ›› 2006, Vol. 4 ›› Issue (6): 423-426.

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下颌骨骨折载荷和骨折移位方式的关系探讨

史俊,徐兵,唐友盛,等   

  • 出版日期:2006-04-12 发布日期:2006-04-12

  • Online:2006-04-12 Published:2006-04-12

摘要: 目的:通过对单侧下颌骨移位骨折的临床分析,探讨下颌骨骨折的模式和生物力学原理。方法:回顾下颌骨单线骨折病例131例,其中男75例,女56例。就其移位方向和骨折部位进行分析。定义骨折线前部为前段骨折,骨折线后端为后段骨折;移位方向定义为舌侧移位、颊侧移位、向上移位、向下移位、轴向挤压、轴向拉伸。所有的骨折移位评价以骨折前段和下颌牙槽嵴为参照。采用SPSS13.0统计软件包对数据进行χ2检验。结果:131例下颌骨骨折病例中,下颌角骨折35例,下颌体骨折32例,颏孔区骨折23例,颏部骨折41例。其中颊、舌向移位90处,上、下向移位75处,挤压、拉伸42处。经确切概率法统计分析, KW=39.606,P=0.001<0.05。下颌骨骨折中,下颌骨承力的方式主要有3种,即弯曲载荷、剪切载荷和扭转载荷,分别作用于3个不同方向。弯曲载荷造成骨折断端的挤压和拉伸,剪切载荷造成下颌骨骨折断端的上、下方向移位,扭转载荷造成骨折断端的颊、舌向移位。结论:在下颌角和下颌体,剪切载荷的骨折效应明显,而在颏部和颏孔区,扭转载荷骨折效应明显。