摘要：

目的：评价自行改良的Herbst可调式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：10例经夜间多导睡眠监测确诊为轻、中度OSAHS患者，治疗前行PSG检查、ESS嗜睡评分、上气道三维CT扫描及重建(平静呼吸位+ Muller位）。经改良Herbst口腔矫治器治疗3个月后，复查PSG，戴用口腔矫治器行上气道三维CT扫描及重建（平静呼吸位+ Muller位），并要求患者完成治疗后ESS嗜睡评分、舒适度调查问卷表。对治疗前、后数据采用SPSS 12.0软件包进行统计学分析。结果：OSAHS患者戴用改良Herbst口腔矫治器3个月后，主观症状明显改善，治疗后AHI、AI、MAX均低于治疗前，最低血氧饱和度（LSaO2）高于治疗前（P<0.05）。上气道CT扫描示，平静呼吸位和Muller位软腭后区和舌后区气道体积均较未戴用时增大（P<0.05），软腭后区最小截面前后径、左右径及面积的增大有显著差异（P<0.05）。OSAHS患者戴用口腔矫治器后，上气道顺应性显著降低（P<0.05）。结论：戴用改良Herbst口腔矫治器对轻、中度OSAHS患者主客观症状有明显改善，应用三维CT结合Muller试验，有助于OSAHS患者上气道评估以及治疗效果评价。