摘要：

目的：利用近红外光谱技术对前臂皮瓣供区术前及术后的血氧饱和度（SO2）进行监测，总结前臂桡侧皮瓣制备术后供区SO2的变化规律，探讨前臂桡侧皮瓣制备术对供区血运的影响。方法：临床上接受前臂皮瓣制备术的患者35例，选择前掌大鱼际、小鱼际作为前臂皮瓣供区监测部位。自术前1天至术后第7天，用近红外光谱血氧检测仪（TSAH-100）对供区和对侧相同监测部位的SO2进行监测，术后24 h内每4 h 1次，术后24 h后每天2次，持续至术后第7天。采用SPSS13.0软件包对大鱼际和小鱼际的SO2进行配对t检验，分析两者之间的差异。结果：前臂皮瓣供区大鱼际和小鱼际的SO2均呈现由低于对侧水平上升至高于对侧水平，然后逐渐下降至术前初始水平的变化特点。供区小鱼际SO2在术后20 h达到峰值，与对侧小鱼际相比有显著差异（P<0.05）。供区大鱼际SO2在术后24 h达到峰值，术后12 h和术后48 h与对侧相差幅度较大，有显著差异（P<0.05）。术后第7天，供区大鱼际和小鱼际SO2较对侧无显著差异（P>0.05）。结论：前臂桡侧皮瓣制备术对其供区组织的血运产生了一定程度的影响。在无桡动脉和头静脉变异的情况下，桡动脉与尺动脉之间的交通支循环能保证前臂桡侧皮瓣术后供区的血流灌注量，其血运在术后6~7 d内基本恢复至术前状态。