摘要： 目的：观察鼻咽癌放疗患者血、尿中骨代谢生化指标的改变，探讨放疗对颌骨代谢的影响及这些指标改变的意义。方法：采集22例鼻咽癌初诊患者在单纯放疗前、放疗30Gy后、放疗50Gy 3个时段的血、尿标本，检测标本中骨代谢生化指标：用酶联免疫吸附法测定血清BAP、TRACP-5b水平，用偶氮胂三法测定尿Ca水平，同时为减少尿液浓度对尿Ca水平的影响，用苦味酸不除蛋白法测定尿Cr，用尿Ca／Cr表示尿Ca水平的变化。采用SPSS17.0软件包，以配对t检验分析3个时段血清BAP、TRACP-5b水平差异，以Mann-Whitney 检验分析3个时段尿Ca/Cr水平差异。结果：患者血清BAP水平随放疗剂量增加呈下降趋势，在50Gy时较放疗前有统计学差异（P<0.05）；血清TRACP-5b水平变化在放疗前后无统计学差异（P>0.05）；尿Ca/Cr水平随着放疗剂量增加呈明显下降趋势，在30Gy及50Gy时较放疗前均有统计学差异（P<0.05）。结论：放疗抑制鼻咽癌患者颌骨的正常代谢，骨代谢生化指标血清BAP、尿Ca/Cr能够敏感反映颌骨早期的放射性改变。