中国口腔颌面外科杂志 ›› 2003, Vol. 1 ›› Issue (4): 209-213.

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内置式下颌骨牵引成骨术的早期并发症及防治

蒋朝华, 唐友盛,沈国芳   

  • 出版日期:2003-08-10 发布日期:2003-08-10

  • Online:2003-08-10 Published:2003-08-10

摘要: 目的: 总结内置式下颌骨牵引成骨术(DO)术中和术后早期并发症,探讨其有效防治方法。方法: 对1997年11月~2002年12月间应用DO治疗的48例(83侧)下颌骨畸形或缺损患者进行分析。其中颞下颌关节强直伴小颌畸形双侧13例、单侧9例,下颌骨发育不足或小颌畸形14例,第一、二鳃弓综合征单侧5例、双侧1例,爆炸伤或肿瘤术后缺损畸形5例,Treacher Colins综合征 1例,伴睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)者19例。所有病例均采用口内或(联合)口外切口并应用内置式牵引器。总结自施行手术开始至牵引完成期间的并发症及处理措施。结果: 6例患者出现术中或术后早期并发症,发生率为12.5%,其中牵引机械装置故障2例,骨皮质切开术不彻底1例,早期感染1例,前牙严重开1例,牵引早期疼痛剧烈1例,积极处理后均达到预期治疗目的。结论: 减少DO术中及术后早期并发症的关键在于充分理解下颌骨牵引成骨术的机理,熟悉掌握下颌骨及邻近解剖结构,熟练操作规范,充分的术前准备和术后护理尤为重要。